No tome Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals:
- si es alérgico a teriflunomida o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la Sección6);
- si alguna vez ha desarrollado una erupción cutánea grave o descamación de la piel, ampollas y/o úlceras en la boca después de tomar teriflunomida o leflunomida;
- si tiene problemas hepáticos graves;
- si está embarazada, cree que puede estarlo o está en periodo de lactancia;
- si sufre un problema grave que afecte a su sistema inmunitario, por ejemplo, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA);
- si tiene problemas graves con la médula ósea, o si tiene un número bajo de glóbulos rojos o blancos en la sangre o una cantidad reducida de plaquetas;
- si sufre una infección grave;
- si tiene problemas renales graves que requieran diálisis;
- si tiene un número demasiado bajo de proteínas en sangre (hipoproteinemia).
En caso de duda pregunte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Advertencias y precauciones
Consulte con su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals si:
- sufre problemas hepáticos y/o si bebe grandes cantidades de alcohol. Puede que su médico realice análisis de sangre antes y durante el tratamiento para comprobar cómo está funcionando su hígado. Si los resultados de sus pruebas muestran que hay algún problema con su hígado, el médico puede suspender el tratamiento con teriflunomida. ver sección4.
- tiene la presión arterial alta (hipertensión), esté o no en tratamiento para controlarla. El medicamento puede provocar un aumento de la presión arterial. Su médico controlará su presión arterial antes de iniciar el tratamiento y, de forma regular durante el mismo. Ver sección4.
- tiene una infección. Antes de que empiece a tomar el medicamento, su médico se asegurará de que tiene suficientes glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. Como teriflunomida disminuye la cantidad de glóbulos blancos en la sangre, esto puede afectar su capacidad para combatir cualquier infección que tenga. Su médico puede hacerle análisis de sangre para controlar los glóbulos blancos si cree que tiene cualquier infección. Con el tratamiento con teriflunomida pueden ocurrir infecciones por virus herpes, incluyendo herpes oral o herpes zóster (culebrilla). En algunos casos, se han producido complicaciones graves. Debe informar inmediatamente a su médico si sospecha que tiene algún síntoma de infección por virus herpes. Ver sección4.
- tiene reacciones graves en la piel,
- tiene síntomas respiratorios.
- tiene debilidad, entumecimiento y dolor en las manos y los pies.
- va a vacunarse.
- toma leflunomida con teriflunomida.
- le están cambiando la medicación desde o a teriflunomida.
- está previsto que le realicen un análisis específico de sangre (nivel de calcio). Podrá detectarse una falsa disminución de los niveles de calcio.
Reacciones respiratorias
Informe a su médico si tiene tos y disnea (dificultad para respirar) sin causa aparente. Su médico puede realizar pruebas adicionales.
Niños y adolescentes
Teriflunomida no está indicado para su uso en niños menores de 10años, ya que no se ha estudiado en pacientes con EM en este grupo de edad.
Las advertencias y precauciones enumeradas anteriormente también se aplican a los niños. La siguiente información es importante para los niños y sus cuidadores:
- Se ha observado inflamación del páncreas en pacientes que reciben teriflunomida. El médico de su hijo puede realizar análisis de sangre si sospecha una inflamación del páncreas.
Otros medicamentos y Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto incluye medicamentos adquiridos sin receta.
En particular, informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
- leflunomida, metotrexato y otros medicamentos que afectan al sistema inmunitario (a menudo llamados inmunosupresores o inmunomoduladores)
- rifampicina (un medicamento utilizado para tratar la tuberculosis y otras infecciones)
- carbamacepina, fenobarbital, fenitoína para la epilepsia
- hierba de San Juan (una planta medicinal para la depresión)
- repaglinida, pioglitazona, nateglinida o rosiglitazona para la diabetes
- daunorrubicina, doxorrubicina, paclitaxel o topotecán para el cáncer
- duloxetina para la depresión, la incontinencia urinaria o la enfermedad renal en diabéticos
- alosetrón para el tratamiento de la diarrea grave
- teofilina para el asma
- tizanidina, un relajante muscular
- warfarina, un anticoagulante utilizado para diluir la sangre (es decir, hacerla más fluida) con el fin de evitar coágulos sanguíneos
- anticonceptivos orales (que contienen etinilestradiol y levonorgestrel)
- cefaclor, bencilpenicilina (penicilinaG), ciprofloxacino para infecciones
- indometacina, ketoprofeno para el dolor o la inflamación
- furosemida para enfermedades del corazón
- cimetidina para reducir el ácido gástrico
- zidovudina para el SIDA
- rosuvastatina, simvastatina, atorvastatina, pravastatina para la hipercolesterolemia (colesterol alto)
- sulfasalazina para la enfermedad inflamatoria intestinal o la artritis reumatoidea
- colestiramina para el colesterol alto o alivio de los picores en enfermedades hepáticas
- carbón activado para reducir la absorción de medicamentos u otras sustancias
Embarazo y lactancia
No tome este medicamento si está embarazada o cree que puede estar embarazada. Si está embarazada o se queda embarazada mientras toma teriflunomida, aumentará el riesgo de tener un bebé con defectos de nacimiento. Las mujeres en edad fértil no deben tomar este medicamento si no están utilizando métodos anticonceptivos fiables.
Si su hija tiene la primera menstruación mientras toma este medicamento, debe informar al médico, quien le dará asesoramiento especializado sobre métodos anticonceptivos y los posibles riesgos en caso de embarazo.
Informe a su médico si planea quedarse embarazada tras interrumpir el tratamiento con teriflunomida, ya que antes necesita asegurarse de que la mayor parte de este medicamento se ha eliminado de su cuerpo antes de intentar quedarse embarazada. La eliminación del principio activo de forma natural puede tardar hasta 2años. Este periodo de tiempo se puede reducir a unas pocas semanas tomando ciertos medicamentos que aceleran la eliminación de teriflunomida del cuerpo. En cualquier caso, necesita que su médico confirme, a partir de un análisis de sangre que el nivel de principio activo en sangre es lo suficientemente bajo como para poder quedarse embarazada.
Para obtener más información sobre las pruebas de laboratorio, póngase en contacto con su médico.
Si sospecha que está embarazada mientras toma teriflunomida o en los dos años siguientes a finalizar el tratamiento, debe dejar de tomar teriflunomida y ponerse en contacto con su médico de forma inmediata para realizar una prueba de embarazo. Si la prueba confirma que está embarazada, su médico puede que le sugiera un tratamiento con ciertos medicamentos para eliminar terillunomida del cuerpo lo suficiente y de forma rápida, ya que esto puede disminuir el riesgo para su bebé.
Anticoncepción
Debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante y después del tratamiento con este medicamento. La teriflunomida permanece en la sangre durante un largo periodo tras dejar de tomarla. Continúe utilizando un método anticonceptivo eficaz después de suspender el tratamiento.
- Siga haciéndolo hasta que los niveles de teriflunomida en su sangre sean lo suficientemente bajos (su médico lo comprobará).
- Consulte a su médico sobre el mejor método anticonceptivo para usted y en caso de que necesite cambiar de método.
No tome Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals durante el periodo de lactancia, ya que la teriflunomida pasa a la leche materna.
Conducción y uso de máquinas
Este medicamento puede provocarle mareos, lo que puede afectar a su capacidad de concentración y reacción. Si está afectado, no conduzca ni utilice máquinas.
Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa (un tipo de azúcar). Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Teriflunomida Viatris Pharmaceuticals contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1mmol de sodio (23mg) por comprimido, esto es, esencialmente “exento de sodio”.