No tome Telmisartán/Amlodipino Krka
- Si es alérgico a telmisartán, amlodipino o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si está embarazada de más de 3 meses. (En cualquier caso, es mejor evitar tomar Telmisartán/Amlodipino Krka también al inicio de su embarazo - ver sección “Embarazo”).
- Si tiene problemas graves en el hígado como colestasis u obstrucción biliar (problemas de drenaje de la bilis desde el hígado y la vesícula biliar) u otra enfermedad hepática grave.
- Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskireno.
- Si tiene presión sanguínea baja (hipotensión).
- Si tiene un estrechamiento de la válvula cardíaca aórtica (estenosis aórtica) o shock cardiogénico (una afección en la que su corazón no puede suministrar suficiente sangre al cuerpo).
- Si sufre de insuficiencia cardíaca después de un ataque al corazón.
Si cualquiera de lo anteriormente mencionado le ocurre, comuníqueselo a su médico o farmacéutico antes de tomar Telmisartán/Amlodipino Krka.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Telmisartán/Amlodipino Krka si padece o ha padecido alguno de los siguientes trastornos o enfermedades:
- Enfermedad o trasplante de riñón.
- Estenosis de la arteria renal (estrechamiento de los vasos sanguíneos de uno o ambos riñones).
- Enfermedad del hígado.
- Problemas de corazón.
- Niveles elevados de aldosterona (que conducen a retención de agua y sal en el cuerpo junto con desequilibrio de varios minerales de la sangre).
- Tensión arterial baja (hipotensión), que puede presentarse si está usted deshidratado (pérdida excesiva de agua corporal) o padece deficiencia de sales debido a un tratamiento con diuréticos, dieta baja en sodio, diarrea o vómitos.
- Niveles elevados de potasio en la sangre.
- Diabetes.
- Ataque al corazón reciente.
- Insuficiencia cardíaca.
- Aumento severo de la presión arterial (Crisis hipertensiva).
- Usted es un paciente de edad avanzada y su dosis debe aumentarse.
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Telmisartán/Amlodipino Krka:
- Si está tomando digoxina
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
- un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (por ejemplo enalapril, lisinopril, ramipril), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
- aliskireno.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.
Ver también “No tome Telmisartán/Amlodipino Krka”.
Consulte a su médico si presenta dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea después de tomar telmisartán/amlodipino. Su médico decidirá si continuar con el tratamiento. No deje de tomar telmisartán/amlodipino por su cuenta.
Debe informar a su médico si cree que está (o podría estar) embarazada. Telmisartán/Amlodipino Krka no se recomienda al inicio del embarazo, y no se debe tomar si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se usa en esa etapa (consulte la sección de embarazo).
En caso de cirugía o anestesia, debe decirle a su médico que está tomando Telmisartán/Amlodipino Krka.
Telmisartán/Amlodipino Krka puede ser menos eficaz para reducir la presión arterial en pacientes de raza negra.
Niños y adolescentes
Telmisartán/Amlodipino Krka no está recomendado en niños y adolescentes hasta 18 años.
Otros medicamentos y Telmisartán/Amlodipino Krka
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Su médico puede necesitar cambiar la dosis de esos otros medicamentos o tomar otras precauciones. En algunos casos, es posible que deba interrumpir el uso de alguno de estos medicamentos.
Esto se aplica especialmente a los medicamentos enumerados a continuación tomados al mismo tiempo con Telmisartán/Amlodipino Krka:
- Medicamentos que contienen litio para tratar algunos tipos de depresión.
- Medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio en la sangre, como los sustitutos de la sal que contienen potasio, diuréticos ahorradores de potasio, antagonistas de los receptores de la angiotensina II, heparina y el antibiótico trimetoprim.
- Los diuréticos, especialmente si se toman en dosis altas junto con Telmisartán/Amlodipino Krka, pueden provocar una pérdida excesiva de agua corporal y presión arterial baja (hipotensión).
- Si está tomando un inhibidor de la ECA o aliskireno (consulte también la información bajo los títulos "No tome Telmisartán/Amlodipino Krka" y "Advertencias y precauciones").
- Digoxina.
- Ketoconazol, itraconazol (medicamentos antimicóticos).
- Ritonavir, indinavir, nelfinavir (llamados inhibidores de la proteasa utilizados para tratar el VIH).
- Rifampicina, eritromicina, claritromicina (para infecciones causadas por bacterias).
- Hypericum perforatum (hierba de San Juan).
- Verapamilo, diltiazem (medicamentos para el corazón).
- Dantroleno (infusión para anormalidades severas de la temperatura corporal).
- Tacrolimus, sirolimus, temsirolimus, y everolimus (medicamentos usados para alterar la forma en que funciona el sistema inmunitario).
- Simvastatina (medicamento para reducir el colesterol).
- Ciclosporina (un inmunosupresor).
El efecto de Telmisartán/Amlodipino Krka puede disminuirse al utilizar AINEs (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, p. ej. ácido acetilsalicílico o ibuprofeno) o corticosteroides.
Telmisartán/Amlodipino Krka puede aumentar el efecto de disminución de la tensión arterial de otros medicamentos utilizados para tratar la tensión arterial alta o de medicamentos que potencialmente pueden disminuir la tensión arterial (por ejemplo, baclofeno, amifostina). Además, la presión arterial baja puede verse agravada por el alcohol, los barbitúricos, los narcóticos o los antidepresivos. Puede notar esto como mareo al ponerse de pie. Debe consultar con su médico si necesita ajustar la dosis de su otro medicamento mientras toma Telmisartán/Amlodipino Krka.
Toma de Telmisartán/Amlodipino Krka con alimentos y bebidas.
El zumo de pomelo y el pomelo no deben ser consumidos por personas que toman Telmisartán/Amlodipino Krka. Esto se debe a que los zumos de pomelo y el pomelo pueden provocar un aumento en los niveles sanguíneos del ingrediente activo amlodipino, que puede causar un aumento impredecible en el efecto reductor de la presión arterial de Telmisartán/Amlodipino Krka. Además, la baja presión sanguínea puede verse agravada por el alcohol.
Embarazo y lactancia.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Debe informar a su médico si cree que está (o podría estar) embarazada. Normalmente, su médico le aconsejará que deje de tomar Telmisartán/Amlodipino Krka antes de quedar embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le recomendará que tome otro medicamento en lugar de Telmisartán/Amlodipino Krka. Telmisartán/Amlodipino Krka no se recomienda al inicio del embarazo, y no debe tomarse cuando está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se usa después del tercer mes de embarazo.
Lactancia
Informe a su médico si está en periodo de lactancia o está a punto de comenzar a amamantar. Telmisartán/Amlodipino Krka no se recomienda para las madres que están amamantando, y su médico puede elegir otro tratamiento para usted si desea amamantar, especialmente si su bebé es recién nacido o si nació prematuramente.
Se ha demostrado que el amlodipino pasa a la leche materna en pequeñas cantidades.
Conducción y uso de máquinas
Telmisartán/Amlodipino Krka puede afectar su capacidad para conducir o usar máquinas. Si los comprimidos le hacen sentir mal, mareado o cansado, o le dan dolor de cabeza, no conduzca ni use máquinas y contacte a su médico de inmediato.
Telmisartán/Amlodipino Krka contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente "exento de sodio".