No tome Perindopril / Indapamida Viatris:
- Si es alérgico a perindopril, otros inhibidores de la ECA, indapamida, otras sulfonamidas (entre las cuales puede incluirse otros diuréticos o antibióticos como cotrimoxazol) o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si ha experimentado síntomas como sibilancias, hinchazón de la cara o la lengua, picores intensos o erupciones cutáneas extensas con tratamientos previos con inhibidores de la ECA, o si usted o algún miembro de su familia ha tenido estos síntomas en otra circunstancia (una afección denominada angioedema).
- Si padece problemas hepáticos graves o una enfermedad denominada encefalopatía hepática (enfermedad cerebral degenerativa).
- Si padece insuficiencia renal grave en la que disminuye la entrada de sangre a sus riñones (estenosis de arteria renal).
- Si está en tratamiento con diálisis o cualquier otro tipo de filtración de la sangre. En función de la máquina que se use, perindopril/indapamida puede no ser adecuado para usted.
- Si tiene niveles bajos de potasio en sangre.
- Si está tomando otros medicamentos que puedan tener un efecto en el ritmo cardíaco (ver sección “Otros medicamentos y Perindopril / Indapamida Viatris”).
- Si se sospecha que padece una insuficiencia cardíaca descompensada no tratada (retención severa de líquidos, dificultad respiratoria).
- Si está embarazada de más de 3 meses (deberá evitar tomar este medicamento en los primeros meses del embarazo) (ver sección "Embarazo y lactancia").
- Si está en periodo de lactancia.
- Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
- Si ha tomado o está tomando actualmente sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardiaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que aumenta el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en zonas como la garganta).
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Perindopril / Indapamida Viatris:
- Si padece estenosis aórtica (estrechamiento del principal vaso sanguíneo que sale del corazón), miocardiopatía hipertrófica (enfermedad del músculo cardíaco) o estenosis de la arteria renal (estrechamiento de la arteria que lleva la sangre a los riñones).
- Si padece otros problemas del corazón como fallo cardíaco (una debilidad del musculo cardíaco) o problemas del ritmo cardíaco.
- Si padece problemas renales o si solo tiene un riñón funcional o si usted está en diálisis,
- Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular. Estos podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o de un aumento de la presión en su ojo y se pueden producir en un plazo de entre horas y semanas después de tomar perindopril/indapamida. Si no se tratan, esto puede conducir a la pérdida permanente de la visión. Si usted ha tenido anteriormente una alergia a la penicilina o a las sulfonamidas, puede tener un mayor riesgo de desarrollar esto,
- Si tiene trastornos musculares, incluyendo dolor muscular, sensibilidad, debilidad o calambres,
- Si tiene niveles anormalmente elevados de una hormona llamada aldosterona en la sangre (aldosteronismo primario).
- Si tiene problemas de hígado.
- Si padece una enfermedad del tejido conjuntivo (enfermedad de la piel y tejido conjuntivo) como lupus eritematoso sistémico o esclerodermia.
- Si padece ateroesclerosis (endurecimiento de las arterias) o reducido flujo sanguíneo al cerebro (insuficiencia circulatoria cerebral).
- Si padece hiperparatiroidismo (hiperfunción de la glándula paratiroidea).
- Si tiene bajos los niveles de potasio en sangre.
- Si no puede comer cantidades normales de comida (desnutrido).
- Si tiene gota.
- Si es diabético.
- Si es de raza negra – este medicamento puede no ser tan efectivo para usted o puede tener mayor riesgo de experimentar reacciones adversas como hinchazón (angioedema).
- Si sigue una dieta sin sal o usa sustitutos de la sal que contengan potasio o toma suplementos de potasio.
- Si toma litio o diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona o triamtereno) o suplementos de potasio, ya que debe evitarse su uso con perindopril/indapamida (ver sección "Otros medicamentos y Perindopril / Indapamida Viatris ").
- Si es mayor, sobre todo mayor de 70 años. El médico puede realizar pruebas adicionales y/o prescribir una dosis más baja.
- Si ha tenido reacciones de fotosensibilidad,
- Si tiene reacciones alérgicas graves con inflamación de la cara, labios, boca, lengua o garganta que pueden causar dificultad al tragar o respirar (angioedema). Esto puede aparecer en cualquier momento durante el tratamiento.
Si usted desarrolla estos síntomas, interrumpa el tratamiento y contacte directamente con su médico inmediatamente.
- Si es un paciente dializado por hemodiálisis con membranas de alto flujo,
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):
-
- Un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como "sartanes" - por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular, si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
- Aliskirén.
- Si está usando cualquiera de los siguientes medicamentos, tiene mayor riesgo de padecer angioedema:
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial, el nivel de azúcar y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio) a intervalos regulares.
Angioedema
En pacientes tratados con inhibidores de la ECA, incluyendoperindopril/indapamida, se ha notificado angioedema (reacción alérgica gravecon hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad para tragar o respirar). Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Si usted desarrolla dichos síntomas, debe interrumpir el tratamiento conperindopril/indapamiday acudir al médico inmediatamente. Ver también Sección 4.
Ver también la información bajo el encabezado “No tome Perindopril / Indapamida Viatris”.
Debe informar a su médico si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada. No se recomienda el uso de este medicamento en los primeros meses del embarazo y no debe tomarse si ha superado el tercer mes de gestación, ya que puede provocar daños graves a su hijo si lo utiliza en esa etapa (ver sección "Embarazo y lactancia").
Durante el tratamiento
Cuando esté tomando este medicamento, también debe informar a su médico o al personal sanitario si:
- Debe recibir anestesia y/o someterse a una intervención quirúrgica.
- Ha tenido recientemente diarrea, vómitos o deshidratación.
- Debe recibir diálisis o aféresis de LDL (que es la eliminación de colesterol de su sangre mediante un aparato).
- Recibe tratamiento de desensibilización para reducir los efectos de una alergia a las picaduras de avispas o abejas.
- Le han de realizar una prueba médica que requiera la inyección de un medio de contraste yodado (una sustancia que hace que los órganos, como los riñones o el estómago, sean visibles en las radiografías).
- Si tiene alteraciones en su visión o dolor en uno de sus ojos mientras toma perindopril/indapamida. Esto puede ser un signo de que usted está desarrollando glaucoma, un aumento de la presión en su ojo(s). Debe interrumpir el tratamiento con perindopril/indapamida y buscar atención médica.
- Padece de erupciones cutáneas con enrojecimiento, además de picazón o inflamación tras una exposición a luz UV o solar.
- Experimenta un dolor de estómago severo, con o sin la sensación de estar enfermo. Esto podría ser una señal de angioedema intestinal.
Niños
Este medicamento no debe administrarse a niños. La seguridad y eficiencia de este medicamento no ha sido aún evaluada.
Otros medicamentos y Perindopril / Indapamida Viatris
Comunique a su médico o farmacéutico qué está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.
No tome perindopril/indapamida con:
- Litio (utilizado para tratar la depresión).
- Aliskirén (medicamento utilizado para tratar la hipertensión) si usted no padece diabetes ni problemas de riñón,
- Suplementos de potasio (incluidos sustitutos de sal), diuréticos ahorradores de potasio (ej. triamtereno, amilorida…) y otros medicamentos que pueden aumentar el potasio en la sangre (como cotrimoxazol, también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol para infecciones causada por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor utilizado para impedir el rechazo de órganos trasplantados; y heparina, un medicamento utilizado para fluidificar la sangre e impedir coágulos). Ver sección 2 “Advertencias y precauciones”.
- Otros fármacos utilizados para el tratamiento de la presión arterial alta: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y antagonistas de los receptores de angiotensina.
- Estramustina (utilizada en el tratamiento del cáncer).
El tratamiento con perindopril/indapamida puede verse afectado por otros medicamentos. Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones. Estos incluyen:
- Otros medicamentos para el tratamiento de la hipertensión, como otros inhibidores de la ECA, un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Perindopril / Indapamida Viatris” y “Advertencias y precauciones”).
- Fármacos ahorradores de potasio utilizados en el tratamiento de insuficiencia cardiaca: eplerenona y espironolactona a dosis entre 12,5 mg y 50 mg al día.
- Procainamida (para tratar la arritmia).
- Alopurinol (para tratar la gota).
- Medicamentos anestésicos.
- Agente de contraste yodado.
- Antibióticos utilizados para tratar infecciones bacterianas (ej.moxifloxacino, esparfloxacino,eritromicina inyectable).
- Inmunosupresores utilizados para el tratamiento de trastornos autoinmunes o después de un trasplante para evitar un rechazo (ej, ciclosporina, tacrolimus).
- Corticosteroides para tratar diversas afecciones, como el asma grave o la artritis reumatoide, por ejemplo, prednisolona.
- Medicamentos inhibidores de neprilisina (NEP), como sacubitril (disponible en asociación en dosis fijas con valsartán) y racecadotrilo (utilizados de forma frecuente para el tratamiento de la diarrea o para prevenir el rechazo del trasplante de órganos (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes al grupo de inhibidores de mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”.
- Sacubitril/valsartán (utilizado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca a largo plazo).
- Otros medicamentos usados para el tratamiento del cáncer u oro inyectable (para la poliartritis reumatoide).
- Digoxina u otros glucósidos cardíacos (para tratar problemas del corazón).
- Baclofeno (para tratar la rigidez muscular causada por enfermedades como la esclerosis múltiple).
- Medicamentos para tratar la diabetes como insulina, metformina, glimepirida o gliptinas (linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina).
- Calcio como los suplementos de calcio, usados en remedios para la indigestión y para ayudar al fortalecimiento óseo.
- Laxantes estimulantes, usado para tratar el estreñimiento (por ejemplo, sen).
- Medicamentos conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ibuprofeno) o salicilatos en dosis elevadas (por ejemplo, aspirina), usados para tratar el dolor, fiebre o hinchazón.
- Amfotericina B en inyección (para tratar enfermedades graves por hongos).
- Medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad, esquizofrenia… (por ejemplo, antidepresivos tricíclicos, neurolépticos (como amisulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida, haloperidol, droperidol)).
- Tetracosactida (para el tratamiento de la enfermedad de Crohn).
- Vasodilatadores, incluidos los nitratos (utilizados para dilatar los vasos sanguíneos).
- Medicamentos que se usan para tratar la hipotensión arterial, el shock o el asma (efedrina, epinefrina o norepinefrina).
Los siguientes medicamentos puede tener un efecto en el ritmo cardíaco, lo cual puede, en ocasiones, verse aumentado por perindopril/indapamida. Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos consulte con su médico o farmacéutico:
- Mizolastina, terfenadina o astemizol (medicamentos conocidos como antihistamínicos, usados para la fiebre del heno o alergias).
- Un antibiótico llamado eritromicina administrado por inyección.
- Moxifloxacino o esparfloxacino, antibióticos usados para tratar infecciones.
- Halofantrina (para tratar ciertos tipos de malaria).
- Pentamidina (para tratar neumonía).
- Vincamina (para tratar pérdida de memoria en pacientes de edad avanzada).
- Bepridil (para tratar problemas cardíacos, angina de pecho (dolor en el pecho)).
- Sultoprida, sulpirida, amisulprida, tiaprida, tioridazina, trifluoperazina clorpromazina, ciamemazina, levomepromazina, droperidol, haloperidol y pimozida – usados para el tratamiento de trastornos psiquiátricos como esquizofrenia, trastorno bipolar o depresión severa y psicosis.
- Medicamentos usados para tratar problemas del ritmo cardíaco (por ejemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, dofetilida, ibutilida, bretilio y sotalol).
- Metadona, usado para tratar dolor severo y reducir los síntomas de abstinencia de adictos a la heroína.
- Cisaprida o difemanilo (normalmente usados para problemas estomacales).
Perindopril / Indapamida Viatris con alimentos y bebidas
Es preferible tomar este medicamento antes de comer.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Debe informar a su médico si está embarazada, cree que podría estarlo o tiene intención de quedarse embarazada. Su médico le aconsejará normalmente que deje de tomar este medicamento antes de quedarse embarazada o en cuanto sepa que está embarazada y le aconsejará tomar otro medicamento en su lugar. Este medicamento no está recomendado al principio del embarazo y no debe tomarse si ha superado el tercer mes de gestación, ya que puede provocar daños graves a su hijo si lo utiliza en esa etapa.
Lactancia
No debe tomar este medicamento si está en periodo de lactancia.
Conducción y uso de máquinas
Este medicamento generalmente no afecta al estado de alerta, sin embargo, en ciertos pacientes pueden ocurrir diferentes reacciones como mareos o debilidad, debidas al descenso de la tensión arterial. Como resultado, es posible que la capacidad para conducir o utilizar máquinas se vea mermada.
Perindopril / Indapamida Viatris contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Perindopril/ Indapamida Viatris contiene menos de 1mmol de sodio (23mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.