No use PecFent:
- Si es alérgico al fentanilo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si no está usando regularmente un medicamento opioide prescrito por su médico (p. ej., codeína, fentanilo, hidromorfona, morfina, oxicodona, meperidina), todos los días a la misma hora, al menos durante una semana, para controlar el dolor persistente. Si no ha estado usando esos medicamentos, no use PecFent dado que su uso puede aumentar el riesgo de que su respiración se vuelva más lenta y/o poco profunda, e incluso de que llegue a pararse.
- Si padece dolor de corta duración distinto al dolor irruptivo.
- Si sufre un problema respiratorio o pulmonar grave.
- Si está en tratamiento con medicamentos que contienen oxibato de sodio.
No use PecFent si alguna de las condiciones anteriores se aplica en su caso. Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico antes de usar PecFent.
Advertencias y precauciones
Conserve este medicamento en un lugar seguro y protegido, al que no puedan acceder otras personas (ver sección 5 Conservación de PecFent para más información).
Mantenga PecFent fuera del alcance de los niños
- Debe mantener PecFent dentro del envase de almacenamiento a prueba de niños cuando no esté usándolo, aunque haya usado las ocho pulverizaciones. Esto se debe a que PecFent es potencialmente mortal si un niño lo toma por accidente.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar PecFent:
- Si no ha estado tomando la misma dosis diaria de su opioide, durante algún tiempo, para el dolor constante que padece.
- Si sufre problemas respiratorios, como asma, silbidos o dificultad para respirar.
- Si sufre un golpe fuerte en la cabeza.
- Si tiene problemas de corazón, especialmente frecuencia cardiaca baja.
- Si tiene la tensión arterial baja o una cantidad baja de líquido en la circulación.
- Si padece problemas de los riñones o del hígado ya que pueden afectar a la manera en que su organismo descompone el medicamento.
- Si toma antidepresivos o antipsicóticos, consulte la sección “Otros medicamentos y PecFent”.
Si alguna de las condiciones anteriores se aplica en su caso (o no está seguro), consulte a su médico o farmacéutico antes de usar PecFent.
- Si es deportista, PecFent puede dar resultados positivos en las pruebas antidopaje.
Consulte a su médico si durante el uso de PecFent:
- Sufre hemorragias nasales recurrentes; el médico puede aconsejar un tratamiento alternativo.
- Considera que PecFent es cada vez menos eficaz en el tratamiento de los episodios de dolor irruptivo.
- Siente dolor o mayor sensibilidad al dolor (hiperalgesia) que no responde a una dosis más alta del medicamento tal como se lo recetó el médico.
- Cree que se está volviendo adicto a PecFent.
- Presenta una combinación de los siguientes síntomas: náuseas, vómitos, anorexia, fatiga, debilidad, mareo y presión arterial baja. Juntos, estos síntomas pueden ser una indicación de una afección potencialmente mortal denominada insuficiencia suprarrenal, en la que las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.
- Alguna vez ha presentado insuficiencia suprarrenal o falta de hormonas sexuales (deficiencia de andrógenos) con el uso de opioides.
Uso a largo plazo y tolerancia
Este medicamento contiene fentanilo, un opioide. El uso repetido de analgésicos opioides puede hacer que el fármaco sea menos eficaz (el organismo se acostumbra a él, lo que se conoce como tolerancia farmacológica). También es posible que se vuelva más sensible al dolor cuando se use PecFent. Esto se conoce como hiperalgesia. Aumentar la dosis de PecFent puede seguir reduciendo el dolor durante un tiempo, pero también puede ser perjudicial. Si observa que el medicamento pierde eficacia, consulte a su médico. Su médico decidirá si es mejor que aumente la dosis o que disminuya gradualmente el uso de PecFent.
Dependencia y adicción
El uso repetido de PecFent también puede provocar dependencia, abuso y adicción, lo que podría dar lugar a una sobredosis potencialmente mortal. El riesgo de estos efectos adversos puede ser mayor con una dosis más alta y un uso más prolongado. La dependencia o la adicción pueden provocar la sensación de falta de control sobre la cantidad de medicamento que debe usar o sobre la frecuencia con la que debe usarlo. Es posible que sienta la necesidad de seguir usando el medicamento aunque no ayude a aliviar el dolor.
El riesgo de dependencia o adicción varía de una persona a otra. El riesgo de volverse dependiente o adicto a PecFent puede ser mayor si:
- usted o cualquier miembro de su familia han abusado del alcohol o experimentado dependencia de él, de medicamentos con receta o de drogas ilegales («adicción»).
- fuma.
- ha tenido alguna vez problemas de humor (depresión, ansiedad o un trastorno de la personalidad) o ha seguido tratamiento instaurado por un psiquiatra por otras enfermedades mentales.
Si nota cualquiera de los siguientes síntomas mientras utiliza PecFent, podría ser un signo de dependencia o adicción.
- necesita usar el medicamento durante más tiempo del indicado por su médico.
- necesita usar una dosis superior a la recomendada.
- está utilizando el medicamento por motivos distintos a los prescritos, por ejemplo, «para mantenerse tranquilo» o «para ayudarle a dormir».
- ha realizado intentos repetidos e infructuosos de dejar de usar el medicamento o controlar su uso.
- se siente indispuesto cuando deja de usar el medicamento (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea, ansiedad, escalofríos, temblores y sudoración), y se siente mejor una vez que vuelve a tomarlo («efectos de abstinencia»).
Si nota cualquiera de estos signos, consulte a su médico para determinar la mejor modalidad de tratamiento para usted, cuándo es apropiado suspender el medicamento y cómo hacerlo de forma segura.
Trastornos respiratorios relacionados con el sueño
PecFent puede producir trastornos respiratorios relacionados con el sueño, como apnea del sueño (pausas respiratorias durante el sueño) e hipoxemia relacionada con el sueño (nivel bajo de oxígeno en la sangre). Los síntomas pueden incluir pausas respiratorias durante el sueño, despertarse por la noche debido a la falta de aire, dificultades para mantener el sueño o somnolencia excesiva durante el día. Si usted u otra persona observan estos síntomas, póngase en contacto con su médico. Su médico puede considerar reducirle la dosis.
Niños y adolescentes
No se ha aprobado el uso de PecFent en niños menores de 18años.
Otros medicamentos y PecFent
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento.
En concreto, informe a su médico o farmacéutico antes de usar PecFent si está tomando o ha tomado recientemente cualquiera de los siguientes medicamentos:
- Medicamentos que pudieran causar somnolencia, como las pastillas para dormir, tranquilizantes, relajantes musculares, medicamentos para la ansiedad tales como las benzodiacepinas (p. ej., diazepam) o medicamentos para las alergias (antihistamínicos). El uso de PecFent al mismo tiempo que los medicamentos que le producen sueño aumenta el riesgo de somnolencia, dificultades para respirar (depresión respiratoria) y coma, y puede ser mortal. Póngase en contacto con su médico si presenta alguno de estos síntomas. Por esta razón, el uso de PecFent, junto con sedantes, solo se debe considerar cuando no sean posibles otras opciones terapéuticas. Sin embargo, si su médico le prescribe PecFent junto con medicamentos sedantes, debe limitar la dosis y la duración del tratamiento. Informe a su médico de todos los medicamentos sedantes que esté tomando y siga estrictamente las instrucciones de administración de su médico. Podría ser útil informar a sus amigos o familiares para que sean conscientes de los signos y síntomas mencionados anteriormente.
- Medicamentos para la depresión llamados “inhibidores de la monoaminooxidasa” (IMAO). Informe a su médico o farmacéutico si ha estado tomando un IMAO en las dos semanas anteriores al uso de PecFent.
El riesgo de efectos adversos aumenta si está tomando medicamentos tales como ciertos antidepresivos o antipsicóticos. PecFent puede interactuar con estos medicamentos y usted puede presentar cambios en el estado mental (p. ej., agitación, alucinaciones, coma) y otros efectos como temperatura corporal mayor de 38°C, aumento de la frecuencia cardiaca, presión arterial inestable y exageración de los reflejos, rigidez muscular, falta de coordinación y/o síntomas gastrointestinales (p. ej., náuseas, vómitos, diarrea). Su médico le dirá si PecFent es adecuado para usted.
- Pulverizaciones nasales para tratar la nariz tapada (que contienen un descongestionante como la oximetazolina).
- Medicamentos que pudieran tener un efecto en la manera en que su organismo descompone PecFent, entre ellos:
-
- Medicamentos para la infección por el VIH (por ejemplo, ritonavir, nelfinavir, amprenavir o fosamprenavir).
- Medicamentos para las infecciones por hongos (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol o fluconazol).
- Medicamentos para las infecciones bacterianas (por ejemplo, troleandomicina, claritromicina o eritromicina).
- “Aprepitant”, usado para aliviar las náuseas.
- “Diltiazem” y “verapamilo”, usados para la hipertensión o los problemas del corazón.
- Otros medicamentos para el dolor llamados agonistas/antagonistas parciales, como la buprenorfina, la nalbufina y la pentazocina. Podría experimentar síntomas del síndrome de abstinencia (náuseas, vómitos, diarrea, ansiedad, escalofríos, temblores y sudoración) mientras utiliza estos medicamentos.
- algunos analgésicos para el dolor neuropático (gabapentina y pregabalina).
Si alguna de las condiciones anteriores se aplica en su caso (o no está seguro), consulte a su médico o farmacéutico antes de usar PecFent.
No use ningún otro tipo de pulverización nasal por lo menos 15minutos después de usar PecFent.
Uso de PecFent con alimentos, bebidas y alcohol
- No beba alcohol mientras usa PecFent, ya que puede aumentar el riesgo de sufrir efectos adversos graves.
- No beba zumo de pomelo mientras usa PecFent, ya que puede afectar a la manera en que su organismo descompone el medicamento.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
- No use PecFent si está embarazada o pudiera quedarse embarazada, a menos que su médico le haya dicho que lo haga.
- No use PecFent durante el parto ya que puede causar problemas respiratorios a su bebé.
- No use PecFent durante el período de lactancia, ya que el medicamento puede llegar a la leche materna y causar efectos adversos en el niño lactante.
- No debe iniciar la lactancia antes de transcurridos 5días desde la última dosis de PecFent.
Conducción y uso de máquinas
- Consulte a su médico si es seguro conducir o utilizar máquinas o herramientas mientras toma PecFent.
- Puede sentirse somnoliento, mareado o puede tener problemas de visión después de usar PecFent. Si le ocurre esto, no conduzca ni utilice herramientas o máquinas.
- No conduzca ni utilice herramientas o máquinas hasta que no sepa cómo le hace sentirse este medicamento.
PecFent contiene propilparahidroxibenzoato (E216)
Puede provocar reacciones alérgicas (posiblemente retardadas) y, excepcionalmente, broncoespasmo (si no usa la pulverización nasal correctamente).