No tome Ibuprofeno Zentiva
- si es alérgico a ibuprofeno o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección6).
- si ha tenido reacciones alérgicas como asma, goteo nasal, erupciones cutáneas con prurito o hinchazón de los labios, la cara, la lengua o la garganta después de haber tomado medicamentos que contienen ácido acetilsalicílico u otros AINE.
- si tiene o ha tenido dos o más episodios pasados de úlcera o hemorragia recurrente en el estómago o intestino delgado (duodeno).
- si tiene antecedentes de perforación o hemorragia gastrointestinales, relacionadas con un tratamiento previo con AINE.
- si tiene un trastorno de la producción de la sangre o de la coagulación sanguínea.
- si tiene una insuficiencia cardiaca, hepática o renal graves.
- si tiene una deshidratación severa (causada por vómitos, diarrea o ingestión insuficiente de líquidos).
- si tiene cualquier hemorragia activa (incluso en el cerebro).
- si se encuentra en los últimos 3meses del embarazo (ver sección «Embarazo, lactancia y fertilidad»).
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento:
- si tiene problemas en el riñón o en el hígado.
- si tiene asma.
- si tiene fiebre del heno, pólipos nasales o trastornos respiratorios obstructivos crónicos, debido a un aumento del riesgo de reacciones alérgicas.
- si está tomando fármacos que podrían aumentar el riesgo de ulceración o hemorragia (ver Otros medicamentos e Ibuprofeno Zentiva más adelante).
- si tiene problemas de corazón como insuficiencia cardiaca o angina (dolor torácico), o si ha tenido un infarto de miocardio, una revascularización quirúrgica, una arteriopatía periférica (mala circulación en brazos, piernas o pies debido a un estrechamiento o bloqueo de las arterias) o cualquier tipo de ictus (incluso ‘microictus’ o accidentes isquémicos transitorios, «AIT»).
- si tiene hipertensión arterial, diabetes, el colesterol alto, antecedentes familiares de enfermedad cardiaca o ictus, o si es fumador.
- si tiene lupus eritematoso sistémico (enfermedad del sistema inmunológico) o enfermedad mixta del tejido conectivo (por el riesgo de meningitis aséptica).
- si tiene enfermedades ulcerosas inflamatorias del tubo digestivo, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.
- si tiene problemas con el mecanismo normal de la coagulación sanguínea.
- si acaba de tener una operación de cirugía mayor.
- si se encuentra en los seis primeros meses del embarazo.
- si está dando el pecho (ver sección «Embarazo, lactancia y fertilidad»).
- si tiene una infección; ver el encabezado «Infecciones» más adelante.
Con el ibuprofeno se han notificado signos de reacción alérgica a este medicamento, como problemas respiratorios, hinchazón de la cara y de la región del cuello (angioedema), y dolor torácico. Deje de utilizar inmediatamente Ibuprofeno Zentiva y póngase en contacto inmediatamente con su médico o con el servicio de urgencias médicas si observa alguno de estos signos.
Pacientes de edad avanzada
Si usted es un paciente de edad avanzada, tiene más predisposición a los efectos secundarios, en especial, hemorragia y perforación en el tubo digestivo, que pueden resultar mortales.
Úlceras, perforación o hemorragia en el estómago o intestino
Pueden producirse hemorragias, ulceraciones o perforaciones en el estómago o intestino sin ningún signo de alarma en pacientes que nunca han tenido problemas del tipo de los anteriores. Esto también puede ser potencialmente mortal.
El riesgo de úlcera o hemorragia en el estómago o los intestinos, en general, aumenta al subir la dosis de ibuprofeno. También aumenta en pacientes de edad avanzada, para más información ver ¨Pacientes de edad avanzada¨ en la sección ¨Cómo tomar Ibuprofeno Zentiva¨. El riesgo también aumenta si se toman determinados medicamentos al mismo tiempo que el ibuprofeno (ver Otros medicamentos e Ibuprofeno Zentiva, más adelante).
Pacientes que no hayan tenido nunca problemas de estomago, especialmente pacientes de edad avanzada, deben estar al tanto de cualquier síntoma extraño en el estómago o intestino y notificarlo de inmediato a su médico.
Si aparece hemorragia o ulceración del tubo digestivo, se debe interrumpir el tratamiento con ibuprofeno.
Efectos en el corazón y el cerebro
Los medicamentos antinflamatorios o analgésicos como el ibuprofeno pueden estar asociados a un ligero aumento del riego de infarto o ictus, en particular, cuando se administran dosis altas. No supere la dosis recomendada ni la duración del tratamiento. Cualquier riesgo es más probable con dosis altas y tratamientos prolongados.
Reacciones en la piel
Se han notificado reacciones cutáneas graves como dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome DRESS), pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA), en asociación con el tratamiento de ibuprofeno. Interrumpa el tratamiento con este medicamento y acuda al médico inmediatamente si nota alguno de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves descritas en la sección 4.
Efectos en los riñones
El ibuprofeno puede ocasionar problemas con la función renal, aunque los pacientes no hayan tenido antes problemas en los riñones. Esto puede provocar hinchazón de las piernas y puede incluso derivar en insuficiencia cardiaca o hipertensión en personas predispuestas.
El ibuprofeno puede provocar daño renal, sobre todo en los pacientes que ya han tenido problemas en el riñón, corazón o hígado, o que están tomando diuréticos o inhibidores de la ECA, además de los pacientes de edad avanzada. En general, se consigue una recuperación si se deja de tomar ibuprofeno.
Infecciones
Este medicamento puede ocultar los signos de una infección, como fiebre y dolor. Por consiguiente, es posible que este medicamento retrase el tratamiento adecuado de la infección, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía provocada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a un médico sin demora.
Otras precauciones
El uso prolongado de cualquier tipo de analgésico para los dolores de cabeza puede empeorarlos. Si padece dolores de cabeza frecuentes o diarios a pesar (o por causa) del uso habitual de medicamentos para el dolor de cabeza, consulte a su médico antes de tomar otro analgésico. El tratamiento se debe abandonar si se diagnostica cefalea por abuso de medicamentos (CAM).
No tome este medicamento si tiene intención de quedarse embarazada. Consulte antes al médico. Ver también la sección «Embarazo, lactancia y fertilidad».
Niños y adolescentes
Este medicamento no debe usarse en niños que pesen menos de 40kg (menores de 12 años).
Consulte al médico antes de usar este medicamento si:
- el niño está enfermo grave o tiene dolor abdominal, rigidez de nuca o dolor de espalda.
- el niño tiene problemas graves en los oídos, la garganta o la tráquea.
Si el niño tiene fiebre, consulte al médico si:
- el niño no ha bebido ningún líquido o ha perdido una gran cantidad de líquido a consecuencia de vómitos o diarrea persistente.
- el tratamiento no tuvo ningún efecto en el dolor o la fiebre después del primer día.
- se aparecen nuevos síntomas o los problemas de estómago o dolor abdominal empeoran o persisten durante mucho tiempo.
Otros medicamentos e Ibuprofeno Zentiva
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar otros medicamentos. Este medicameto puede afectar o verse afectado por otros medicamentos. Por ejemplo:
- medicamentos que son anticoagulantes (es decir, hipocoagulantes o que evitan la coagulación, p.ej., ácido acetilsalicílico, warfarina o ticlopidina)
- medicamentos que disminuyen la hipertensión (los inhibidores de la ECA como el captopril, los betabloqueantes como los medicamentos con atenolol o los antagonistas del receptor de la angiotensina II como el losartán)
- otros AINE o ácido acetilsalicílico, ya que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de úlceras o hemorragias gastrointestinales
- metotrexato (utilizado para el tratamiento del cáncer y de las enfermedades autoinmunitarias), ya que el ibuprofeno puede intensificar el efecto de este medicamento
- digoxina (para el tratamiento de diferentes trastornos del corazón), ya que se puede intensificar el efecto de la digoxina
- fenitoína (utilizada para prevenir la aparición de crisis epilépticas), ya que el ibuprofeno puede intensificar el efecto de este medicamento
- litio (utilizado para tratar la depresión y la manía), ya que el ibuprofeno puede intensificar el efecto de este medicamento
- diuréticos ahorradores de potasio, ya que este puede originar hipercalemia (altas concentraciones de potasio en la sangre)
- colestiramina (utilizada en el tratamiento del colesterol alto), ya que puede disminuir el efecto del ibuprofeno. Los medicamentos se deben administrar con un intervalo mínimo de una hora.
- aminoglucósidos (medicamentos contra determinados tipos de bacterias), ya que el ibuprofeno puede disminuir la eliminación de los aminoglucósidos, de modo que su coadministración puede aumentar el riesgo de la toxicidad
- ISRS (medicamentos contra la depresión) como la paroxetina, la sertralina o el citalopram, ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal
- moclobemida (IRMA; un medicamento para tratar la enfermedad depresiva o la fobia social), ya que puede aumentar el efecto del ibuprofeno
- ciclosporina, tacrolimus (para la inmunodepresión tras el trasplante de órganos), ya que puede producirse daño renal
- zidovudina (utilizada para tratar pacientes con VIH), ya que la administración de este medicamento puede producir un aumento del riesgo de hemorragia en una articulación o una hemorragia que cause una inflamación en los hemofílicos infectados por el VIH
- ritonavir (utilizado para tratar pacientes con VIH), ya que el ritonavir puede elevar la concentración de ibuprofeno
- mifepristona, ya que el ibuprofeno puede disminuir el efecto de este medicamento
- probenecid o sulfinpirazona (para tratar la gota), ya que pueden demorar la excreción de ibuprofeno
- antibióticos quinolónicos, ya que pueden aumentar el riesgo de convulsiones
- sulfonilureas (para tratar la diabetes de tipo 2), ya que pueden intensificar el efecto de estos medicamentos
- corticoesteroides (utilizados frente a las inflamaciones), ya que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de úlceras o hemorragias gastrointestinales
- bisfosfonatos (utilizados en osteoporosis, enfermedad de Paget y para disminuir las concentraciones altas de calcio en la sangre), ya que pueden aumentar el riesgo de úlceras o hemorragias gastrointestinales
- pentoxifilina (oxpentifilina) (utilizada en el tratamiento de enfermedades circulatorias de las arterias de las piernas o los brazos), ya que pueden aumentar el riesgo de úlceras o hemorragias gastrointestinales
- baclofeno (un relajante muscular), ya que se puede intensificar su toxicidad
- inhibidores del CYP2C9, ya que la administración concomitante de ibuprofeno y los inhibidores del CYP2C9 (voriconazol o fluconazol) puede aumentar la exposición al ibuprofeno (sustrato del CYP2C9).
Ibuprofeno Zentiva con alimentos y alcohol
Si usted tiene un estómago delicado, se le recomienda tomar este medicamento junto con alimentos.
Evite el alcohol, ya que puede intensificar los efectos secundarios de este medicamento, en especial, aquellos que afectan al estómago, los intestinos o el cerebro.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
No tome este medicamento si está en el tercer trimestre del embarazo, ya que podría dañar al feto o causar problemas durante el parto. Puede causar problemas renales y cardíacos en el feto. Puede afectar su tendencia y la de su bebé a sangrar y provocar retraso en el inicio del parto o más largo de lo esperado. No debe tomar Ibuprofeno Zentiva durante los primeros 6 meses de embarazo a menos que sea absolutamente necesario y lo indique su médico. Si necesita tratamiento durante este período o mientras está tratando de quedarse embarazada, se debe usar la dosis más baja durante el menor tiempo posible. Si se toma durante más de unos pocos días a partir de las 20 semanas de embarazo, Ibuprofeno Zentiva puede causar problemas renales en el feto que pueden provocar niveles bajos de líquido amniótico que rodea al bebé (oligohidramnios) o estrechamiento de un vaso sanguíneo (conducto arterioso) en el corazón del bebé. Si necesita tratamiento por más de unos pocos días, su médico puede recomendar un control adicional.
Lactancia
El ibuprofeno pasa a la leche materna, pero es improbable que tenga un efecto sobre la lactancia de la criatura si se utiliza un tratamiento a corto plazo. Sin embargo, si se prescribe un tratamiento más largo, se debe considerar el cese temprano de la lactancia.
Fertilidad
Este medicamento puede hacer más difícil quedarse embarazada. Debe informar a su médico si tiene intención o problemas para quedarse embarazada.
El medicamento pertenece a un grupo farmacológico (AINE) que puede alterar la fertilidad de las mujeres. Este efecto es reversible cuando se deja de tomar el medicamento.
Conducción y uso de máquinas
En general, el ibuprofeno no tiene efectos secundarios sobre la capacidad de conducir o utilizar maquinaria. Sin embargo, a dosis altas se pueden producir efectos secundarios como cansancio o mareo y la capacidad para conducir un coche o utilizar maquinaria se puede ver alterada. El consumo simultáneo de alcohol potencia este efecto.
Ibuprofeno Zentiva contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.