# Ficha técnica — FLATORIL 500 microgramos/200 mg CAPSULAS DURAS | Medi Info

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Fuente: Medi Info, con datos procedentes de AEMPS/CIMA.
URL consultada: https://www.mediinfo.es/medicamento/flatoril-56078/ficha-tecnica/
Descripción: Ficha técnica oficial segmentada de FLATORIL 500 microgramos/200 mg CAPSULAS DURAS (56078): 39 secciones con composición, forma farmacéutica, indicaciones, posología, contraindicaciones, interacciones, embarazo, lactancia, efectos adversos y más. Información AEMPS para profesionales sanitarios.

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## Ficha técnica del medicamento
Documento de referencia para profesionales sanitarios. Información oficial AEMPS.
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Contenido de la ficha técnica
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- 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
- 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
- 3. FORMA FARMACÉUTICA
- 4. DATOS CLÍNICOS
- 4.1. Indicaciones terapéuticas
- 4.2. Posología y forma de administración
- 4.2.1. Posología
- 4.2.2. Forma de administración
- 4.3. Contraindicaciones
- 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
- 4.4.1. Población pediátrica
- 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
- 4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia
- 4.6.1. Embarazo
- 4.6.2. Lactancia
- 4.6.3. Fertilidad
- 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
- 4.8. Reacciones adversas
- 4.9. Sobredosis
- 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
- 5.1. Propiedades farmacodinámicas
- 5.1.1. Mecanismo de acción
- 5.1.2. Efectos farmacodinámicos
- 5.2. Propiedades farmacocinéticas
- 5.2.1. Absorción
- 5.2.3. Metabolismo o Biotransformación
- 5.2.4. Eliminación
- 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
- 6. DATOS FARMACÉUTICOS
- 6.1. Lista de excipientes
- 6.2. Incompatibilidades
- 6.3. Periodo de validez
- 6.4. Precauciones especiales de conservación
- 6.5. Naturaleza y contenido del envase
- 6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
- 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
- 8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
- 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
- 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

### 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
































Flatoril 500 microgramos/200 mg Cápsulas duras



















### 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
































Cada cápsula dura contiene 500 microgramos de cleboprida (como cleboprida malato) y 200 mg de simeticona.




Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.



















### 3. FORMA FARMACÉUTICA
































Cápsula dura.




Cápsulas de gelatina dura de cuerpo blanco y tapa roja conteniendo polvo de color blanco.



















### 4. DATOS CLÍNICOS








































### 4.1. Indicaciones terapéuticas







-              Tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia en adultos.




- Tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo en adultos.


- Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia en adultos.











### 4.2. Posología y forma de administración















#### 4.2.1. Posología







Adultos


Tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 2 horas antes de la prueba.


Tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 3 veces al día antes de las comidas.




Pacientes de edad avanzada:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada.


Los pacientes de edad avanzada son especialmente susceptibles a los efectos extrapiramidales de la cleboprida, sobretodo el parkinsonismo y la discinesia tardía (ver sección 4.8)




Pacientes con insuficiencia hepática y/o renal:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal leve o moderada. No obstante, cleboprida debe usarse con precaución en este grupo de pacientes. Dado que el principio activo cleboprida se metaboliza principalmente en el hígado pueden incrementarse o prolongarse las concentraciones plasmáticas del fármaco (véase sección 4.4 y sección 5.2).











#### 4.2.2. Forma de administración







Vía oral


Para la indicación de tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo la administración debe realizarse 2 horas antes del procedimiento exploratorio.




Para las indicaciones de tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia administrar cada dosis antes de las comidas.











### 4.3. Contraindicaciones









- Hipersensibilidad a cleboprida malato, simeticona o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.


- Pacientes en los que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda suponer un riesgo (hemorragia, obstrucción o perforación gastrointestinal).


- Antecedentes de discinesia tardía inducida por neurolépticos.


- Epilepsia.


- Enfermedad de Parkinson u otros trastornos extrapiramidales.













### 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo







Dosis superiores a las recomendadas pueden aumentar la posibilidad de aparición de reacciones extrapiramidales especialmente en niños, adolescentes y ancianos.




Cleboprida debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal severa, ya que pueden incrementarse o prolongarse las concentraciones plasmáticas del fármaco .




Se debe prestar atención a la aparición de un aumento en los niveles de prolactina, especialmente en pacientes con tumores de mama o adenocarcinoma hipofisiario secretor de prolactina.













#### 4.4.1. Población pediátrica







Se han descrito casos de metahemoglobinemia adquirida debida a las ortopramidas (benzamidas) en recién nacidos.





#### Advertencias sobre excipientes




Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.













### 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción







Dados sus efectos procinéticos la cleboprida podría modificar la absorción de otros principios activos. Pueden producirse las siguientes interacciones:




-              Cleboprida potencia los efectos de las fenotiazinas, butirofenonas y otros antidopaminérgicos sobre el sistema nervioso central.




-              Cleboprida disminuye los efectos de la digoxina y la cimetidina.




-              Los anticolinérgicos (como atropina) y los analgésicos narcóticos (opiáceos) neutralizan la acción de cleboprida sobre la motilidad gastrointestinal.




-              Cleboprida puede potenciar los efectos sedantes del alcohol, los hipnóticos, los ansiolíticos o los narcóticos.




-              La administración concomitante de cleboprida con IMAO puede aumentar el riesgo de aparición de reacciones adversas.




No se han realizado estudios de interacciones con simeticona













### 4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia















#### 4.6.1. Embarazo







Los datos sobre el uso de la cleboprida en mujeres embarazadas son limitados y no hay estudios para simeticona.


Los estudios en animales no evidencian un efecto directo o indirecto sobre la toxicidad reproductiva. Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Flatoril durante el embarazo, particularmente durante el primer trimestre de la gestación.













#### 4.6.2. Lactancia







Se desconoce si cleboprida se excreta en la leche materna y si esto podría afectar al recién nacido. Por tanto, como medida de precaución, se recomienda evitar el uso de Flatoril durante la lactancia.











#### 4.6.3. Fertilidad







No se dispone de datos de fertilidad con cleboprida en los seres humanos.











### 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas







Durante el tratamiento con Flatoril deben evitarse situaciones que requieran un estado especial de alerta, como la conducción de vehículos o el manejo de maquinaria peligrosa.











### 4.8. Reacciones adversas







Las siguientes reacciones adversas han sido notificadas en ensayos clínicos y durante la experiencia post-comercialización. En la siguiente tabla se incluyen las reacciones adversas clasificadas por órganos y sistema y según la frecuencia: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥1/100 a <1/10), poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100), raras (≥1/10.000 a <1/1.000), muy raras (<1/10.000) y frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).








#### Trastornos endocrinos

| 


Muy raras : Hiperprolactinemia(1)

| 






#### Trastornos gastrointestinales

| 


No conocida: Nauseas, vómitos, estreñimiento.

| 






#### Trastornos del sistema inmunológico

| 


No conocida: Reacciones de hipersensibilidad, tales como erupción cutánea, picor, edema de la cara o de la lengua, dificultad respiratoria.

| 






#### Trastornos del sistema nervioso

| 


Raras : Trastornos extrapiramidales, parkinsonismo, distonías(2), discinesia, discinesia tardía(3), sedación, temblor, somnolencia

| 





Trastornos del aparato reproductor y de la mama(1)

| 


Muy raras : Galactorrea, ginecomastia, disfunción eréctil, amenorrea

| 






(1) La hiperprolactinemia, galactorrea, amenorrea, ginecomastia y disfunción eréctil han sido notificadas en pacientes tras tratamientos prolongados


(2) Las distonías se han notificado con más frecuencia en cuello, lengua o cara.


(3) Se han descrito casos de discinesia tardía en pacientes ancianos tras tratamientos prolongados.


Las reacciones adversas clasificadas bajo: Trastornos gastrointestinales y Trastornos del sistema inmunológico son atribuibles a simeticona.




Notificación de sospechas de reacciones adversas :


Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: [https://www.notificaram.es](https://www.notificaram.es) .













### 4.9. Sobredosis







Síntomas


En caso de sobredosis puede aparecer somnolencia, desorientación y reacciones extrapiramidales que normalmente desaparecen al suspender el tratamiento.


Tratamiento


En caso de persistir los síntomas los tratamientos de elección son el lavado de estómago y la administración de medicación sintomática. Los trastornos extrapiramidales se controlan con la administración de antiparkinsonianos, anticolinérgicos o antihistamínicos con propiedades anticolinérgicas.





















### 4.1. Indicaciones terapéuticas





























-              Tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia en adultos.




- Tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo en adultos.


- Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia en adultos.



















### 4.2. Posología y forma de administración





































#### 4.2.1. Posología







Adultos


Tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 2 horas antes de la prueba.


Tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 3 veces al día antes de las comidas.




Pacientes de edad avanzada:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada.


Los pacientes de edad avanzada son especialmente susceptibles a los efectos extrapiramidales de la cleboprida, sobretodo el parkinsonismo y la discinesia tardía (ver sección 4.8)




Pacientes con insuficiencia hepática y/o renal:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal leve o moderada. No obstante, cleboprida debe usarse con precaución en este grupo de pacientes. Dado que el principio activo cleboprida se metaboliza principalmente en el hígado pueden incrementarse o prolongarse las concentraciones plasmáticas del fármaco (véase sección 4.4 y sección 5.2).











#### 4.2.2. Forma de administración







Vía oral


Para la indicación de tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo la administración debe realizarse 2 horas antes del procedimiento exploratorio.




Para las indicaciones de tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia administrar cada dosis antes de las comidas.



















### 4.2.1. Posología





























Adultos


Tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 2 horas antes de la prueba.


Tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia.


La dosis recomendada es de 500 microgramos de cleboprida y 200 mg de simeticona (1 cápsula), 3 veces al día antes de las comidas.




Pacientes de edad avanzada:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada.


Los pacientes de edad avanzada son especialmente susceptibles a los efectos extrapiramidales de la cleboprida, sobretodo el parkinsonismo y la discinesia tardía (ver sección 4.8)




Pacientes con insuficiencia hepática y/o renal:


No es necesario realizar ningún ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal leve o moderada. No obstante, cleboprida debe usarse con precaución en este grupo de pacientes. Dado que el principio activo cleboprida se metaboliza principalmente en el hígado pueden incrementarse o prolongarse las concentraciones plasmáticas del fármaco (véase sección 4.4 y sección 5.2).



















### 4.2.2. Forma de administración





























Vía oral


Para la indicación de tratamiento preventivo del meteorismo en las exploraciones radiológicas del tubo digestivo la administración debe realizarse 2 horas antes del procedimiento exploratorio.




Para las indicaciones de tratamiento sintomático de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal que cursan con flatulencia y tratamiento sintomático de náuseas y vómitos postoperatorios que cursan con flatulencia administrar cada dosis antes de las comidas.



















### 4.3. Contraindicaciones































- Hipersensibilidad a cleboprida malato, simeticona o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.


- Pacientes en los que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda suponer un riesgo (hemorragia, obstrucción o perforación gastrointestinal).


- Antecedentes de discinesia tardía inducida por neurolépticos.


- Epilepsia.


- Enfermedad de Parkinson u otros trastornos extrapiramidales.





















### 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo





























Dosis superiores a las recomendadas pueden aumentar la posibilidad de aparición de reacciones extrapiramidales especialmente en niños, adolescentes y ancianos.




Cleboprida debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal severa, ya que pueden incrementarse o prolongarse las concentraciones plasmáticas del fármaco .




Se debe prestar atención a la aparición de un aumento en los niveles de prolactina, especialmente en pacientes con tumores de mama o adenocarcinoma hipofisiario secretor de prolactina.













#### 4.4.1. Población pediátrica







Se han descrito casos de metahemoglobinemia adquirida debida a las ortopramidas (benzamidas) en recién nacidos.





#### Advertencias sobre excipientes




Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.





















### 4.4.1. Población pediátrica





























Se han descrito casos de metahemoglobinemia adquirida debida a las ortopramidas (benzamidas) en recién nacidos.





#### Advertencias sobre excipientes




Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.





















### 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción





























Dados sus efectos procinéticos la cleboprida podría modificar la absorción de otros principios activos. Pueden producirse las siguientes interacciones:




-              Cleboprida potencia los efectos de las fenotiazinas, butirofenonas y otros antidopaminérgicos sobre el sistema nervioso central.




-              Cleboprida disminuye los efectos de la digoxina y la cimetidina.




-              Los anticolinérgicos (como atropina) y los analgésicos narcóticos (opiáceos) neutralizan la acción de cleboprida sobre la motilidad gastrointestinal.




-              Cleboprida puede potenciar los efectos sedantes del alcohol, los hipnóticos, los ansiolíticos o los narcóticos.




-              La administración concomitante de cleboprida con IMAO puede aumentar el riesgo de aparición de reacciones adversas.




No se han realizado estudios de interacciones con simeticona





















### 4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia





































#### 4.6.1. Embarazo







Los datos sobre el uso de la cleboprida en mujeres embarazadas son limitados y no hay estudios para simeticona.


Los estudios en animales no evidencian un efecto directo o indirecto sobre la toxicidad reproductiva. Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Flatoril durante el embarazo, particularmente durante el primer trimestre de la gestación.













#### 4.6.2. Lactancia







Se desconoce si cleboprida se excreta en la leche materna y si esto podría afectar al recién nacido. Por tanto, como medida de precaución, se recomienda evitar el uso de Flatoril durante la lactancia.











#### 4.6.3. Fertilidad







No se dispone de datos de fertilidad con cleboprida en los seres humanos.



















### 4.6.1. Embarazo





























Los datos sobre el uso de la cleboprida en mujeres embarazadas son limitados y no hay estudios para simeticona.


Los estudios en animales no evidencian un efecto directo o indirecto sobre la toxicidad reproductiva. Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de Flatoril durante el embarazo, particularmente durante el primer trimestre de la gestación.





















### 4.6.2. Lactancia





























Se desconoce si cleboprida se excreta en la leche materna y si esto podría afectar al recién nacido. Por tanto, como medida de precaución, se recomienda evitar el uso de Flatoril durante la lactancia.



















### 4.6.3. Fertilidad





























No se dispone de datos de fertilidad con cleboprida en los seres humanos.



















### 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas





























Durante el tratamiento con Flatoril deben evitarse situaciones que requieran un estado especial de alerta, como la conducción de vehículos o el manejo de maquinaria peligrosa.



















### 4.8. Reacciones adversas





























Las siguientes reacciones adversas han sido notificadas en ensayos clínicos y durante la experiencia post-comercialización. En la siguiente tabla se incluyen las reacciones adversas clasificadas por órganos y sistema y según la frecuencia: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥1/100 a <1/10), poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100), raras (≥1/10.000 a <1/1.000), muy raras (<1/10.000) y frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).








#### Trastornos endocrinos

| 


Muy raras : Hiperprolactinemia(1)

| 






#### Trastornos gastrointestinales

| 


No conocida: Nauseas, vómitos, estreñimiento.

| 






#### Trastornos del sistema inmunológico

| 


No conocida: Reacciones de hipersensibilidad, tales como erupción cutánea, picor, edema de la cara o de la lengua, dificultad respiratoria.

| 






#### Trastornos del sistema nervioso

| 


Raras : Trastornos extrapiramidales, parkinsonismo, distonías(2), discinesia, discinesia tardía(3), sedación, temblor, somnolencia

| 





Trastornos del aparato reproductor y de la mama(1)

| 


Muy raras : Galactorrea, ginecomastia, disfunción eréctil, amenorrea

| 






(1) La hiperprolactinemia, galactorrea, amenorrea, ginecomastia y disfunción eréctil han sido notificadas en pacientes tras tratamientos prolongados


(2) Las distonías se han notificado con más frecuencia en cuello, lengua o cara.


(3) Se han descrito casos de discinesia tardía en pacientes ancianos tras tratamientos prolongados.


Las reacciones adversas clasificadas bajo: Trastornos gastrointestinales y Trastornos del sistema inmunológico son atribuibles a simeticona.




Notificación de sospechas de reacciones adversas :


Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: [https://www.notificaram.es](https://www.notificaram.es) .





















### 4.9. Sobredosis





























Síntomas


En caso de sobredosis puede aparecer somnolencia, desorientación y reacciones extrapiramidales que normalmente desaparecen al suspender el tratamiento.


Tratamiento


En caso de persistir los síntomas los tratamientos de elección son el lavado de estómago y la administración de medicación sintomática. Los trastornos extrapiramidales se controlan con la administración de antiparkinsonianos, anticolinérgicos o antihistamínicos con propiedades anticolinérgicas.





















### 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS








































### 5.1. Propiedades farmacodinámicas







Grupo farmacoterapéutico: Medicamentos para alteraciones funcionales gastrointestinales. Propulsivos. Código  ATC: A03FA06.




Flatoril está compuesto por la asociación de un antiemético y procinético (cleboprida) y un antiflatulento (simeticona).













#### 5.1.1. Mecanismo de acción







El mecanismo de acción de cleboprida consiste en el bloqueo de los receptores D2 de la dopamina en el área gatillo quimioreceptora, interfiriendo con la integración de los impulsos emetógenos aferentes. A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento del peristaltismo intestinal (efecto procinético).




La simeticona  actúa disminuyendo la tensión superficial de las burbujas de gas provocando su rotura.













#### 5.1.2. Efectos farmacodinámicos







La acción de simeticona como antiespumante complementa la acción de la cleboprida como antiemético y procinético .











### 5.2. Propiedades farmacocinéticas















#### 5.2.1. Absorción







Cleboprida, administrada vía oral, se absorbe rápidamente, obteniéndose las concentraciones plasmáticas máximas de 1,1 ng/ml (dosis orales de 500 microgramos) a las 1-2 h.











#### 5.2.3. Metabolismo o Biotransformación







Cleboprida se metaboliza extensamente en el hígado originando N-desbencilcleboprida como principal metabolito.











#### 5.2.4. Eliminación







Aproximadamente el 50% de la dosis se excreta en orina en forma de metabolitos después de la administración por vía oral o intravenosa. La excreción renal de cleboprida inalterada es del 3% de la dosis, mientras que el 13% de la dosis se excreta en forma de N-desbencilcleboprida.




Simeticona no se absorbe a través de la mucosa gastrointestinal y se elimina integramente inalterada por las heces.











### 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad







No pudo determinarse la DL50 de cleboprida en la rata ni en el ratón.




La administración de dosis altas de cleboprida en los estudios de toxicidad crónica tanto en la rata como en el perro, ha producido efectos relacionados con unas respuestas farmacológicas exageradas del bloqueo de los receptores dopaminérgicos.




Los estudios de teratogenicidad con cleboprida realizados en ratas y conejos no demostraron potencial teratogénico.




Cleboprida tampoco mostró potencial mutagénico, mediante el test de Ames, en las cepas estudiadas.





















### 5.1. Propiedades farmacodinámicas





























Grupo farmacoterapéutico: Medicamentos para alteraciones funcionales gastrointestinales. Propulsivos. Código  ATC: A03FA06.




Flatoril está compuesto por la asociación de un antiemético y procinético (cleboprida) y un antiflatulento (simeticona).













#### 5.1.1. Mecanismo de acción







El mecanismo de acción de cleboprida consiste en el bloqueo de los receptores D2 de la dopamina en el área gatillo quimioreceptora, interfiriendo con la integración de los impulsos emetógenos aferentes. A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento del peristaltismo intestinal (efecto procinético).




La simeticona  actúa disminuyendo la tensión superficial de las burbujas de gas provocando su rotura.













#### 5.1.2. Efectos farmacodinámicos







La acción de simeticona como antiespumante complementa la acción de la cleboprida como antiemético y procinético .



















### 5.1.1. Mecanismo de acción





























El mecanismo de acción de cleboprida consiste en el bloqueo de los receptores D2 de la dopamina en el área gatillo quimioreceptora, interfiriendo con la integración de los impulsos emetógenos aferentes. A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento del peristaltismo intestinal (efecto procinético).




La simeticona  actúa disminuyendo la tensión superficial de las burbujas de gas provocando su rotura.





















### 5.1.2. Efectos farmacodinámicos





























La acción de simeticona como antiespumante complementa la acción de la cleboprida como antiemético y procinético .



















### 5.2. Propiedades farmacocinéticas





































#### 5.2.1. Absorción







Cleboprida, administrada vía oral, se absorbe rápidamente, obteniéndose las concentraciones plasmáticas máximas de 1,1 ng/ml (dosis orales de 500 microgramos) a las 1-2 h.











#### 5.2.3. Metabolismo o Biotransformación







Cleboprida se metaboliza extensamente en el hígado originando N-desbencilcleboprida como principal metabolito.











#### 5.2.4. Eliminación







Aproximadamente el 50% de la dosis se excreta en orina en forma de metabolitos después de la administración por vía oral o intravenosa. La excreción renal de cleboprida inalterada es del 3% de la dosis, mientras que el 13% de la dosis se excreta en forma de N-desbencilcleboprida.




Simeticona no se absorbe a través de la mucosa gastrointestinal y se elimina integramente inalterada por las heces.



















### 5.2.1. Absorción





























Cleboprida, administrada vía oral, se absorbe rápidamente, obteniéndose las concentraciones plasmáticas máximas de 1,1 ng/ml (dosis orales de 500 microgramos) a las 1-2 h.



















### 5.2.3. Metabolismo o Biotransformación





























Cleboprida se metaboliza extensamente en el hígado originando N-desbencilcleboprida como principal metabolito.



















### 5.2.4. Eliminación





























Aproximadamente el 50% de la dosis se excreta en orina en forma de metabolitos después de la administración por vía oral o intravenosa. La excreción renal de cleboprida inalterada es del 3% de la dosis, mientras que el 13% de la dosis se excreta en forma de N-desbencilcleboprida.




Simeticona no se absorbe a través de la mucosa gastrointestinal y se elimina integramente inalterada por las heces.



















### 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad





























No pudo determinarse la DL50 de cleboprida en la rata ni en el ratón.




La administración de dosis altas de cleboprida en los estudios de toxicidad crónica tanto en la rata como en el perro, ha producido efectos relacionados con unas respuestas farmacológicas exageradas del bloqueo de los receptores dopaminérgicos.




Los estudios de teratogenicidad con cleboprida realizados en ratas y conejos no demostraron potencial teratogénico.




Cleboprida tampoco mostró potencial mutagénico, mediante el test de Ames, en las cepas estudiadas.





















### 6. DATOS FARMACÉUTICOS








































### 6.1. Lista de excipientes







Contenido de la cápsula:


Povidona


Laurilsulfato de sodio


Sílice coloidal


Croscarmelosa sódica.




Componentes de la cápsula:


Dióxido de titanio (E-171)


Eritrosina (E-127)


Indigotina (E-132)


Gelatina.











### 6.2. Incompatibilidades







No procede.











### 6.3. Periodo de validez







5 años.











### 6.4. Precauciones especiales de conservación







No requiere condiciones especiales de conservación.











### 6.5. Naturaleza y contenido del envase







Blister de PVC/Aluminio. Envase de 45 cápsulas.











### 6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones







Ninguna especial.


La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.



















### 6.1. Lista de excipientes





























Contenido de la cápsula:


Povidona


Laurilsulfato de sodio


Sílice coloidal


Croscarmelosa sódica.




Componentes de la cápsula:


Dióxido de titanio (E-171)


Eritrosina (E-127)


Indigotina (E-132)


Gelatina.



















### 6.2. Incompatibilidades





























No procede.



















### 6.3. Periodo de validez





























5 años.



















### 6.4. Precauciones especiales de conservación





























No requiere condiciones especiales de conservación.



















### 6.5. Naturaleza y contenido del envase





























Blister de PVC/Aluminio. Envase de 45 cápsulas.



















### 6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones





























Ninguna especial.


La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.



















### 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
































ALMIRALL, S.A.


General Mitre, 151


08022 - Barcelona



















### 8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
































56.078



















### 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN


































Fecha de la primera autorización: 01/Julio/1984


Fecha de la última renovación: 29/Agosto/2008





















### 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO



































#### Noviembre 2022




La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios [http://www.aemps.gob.es](https://www.aemps.gob.es)



















* Información dirigida a profesionales sanitarios. La ficha técnica oficial es la publicada por la AEMPS.
[Ver ficha técnica oficial en CIMA](https://cima.aemps.es/cima/pdfs/ft/56078/FT_56078.pdf)
