No use Fentanilo Matrix Sandoz si:
- es alérgico a fentanilo, resina de colofonia (hidrogenada), soja, cacahuetes o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6),
- tiene dolor de corta duración, como dolor repentino o dolor tras una operación,
- tiene dificultad para respirar, con respiración lenta o débil.
No use este medicamento si usted o su hijo se encuentra en alguna de las circunstancias anteriores. Si no está seguro, consulte con su médico o farmacéutico antes de usar fentanilo.
Advertencias y precauciones
- Fentanilo puede tener efectos adversos peligrosos para la vida en personas que no estén usando normalmente opioides prescritos.
- Fentanilo es un medicamento que puede poner en peligro la vida de los niños, incluso si los parches ya han sido usados. Tenga en cuenta que un parche adhesivo (usado o sin usar) puede ser tentador para un niño y si se pega a la piel de un niño o si el niño se lo lleva a la boca, el resultado puede ser mortal.
- Conservar este medicamento en un lugar protegido y seguro, donde otras personas no puedan acceder a él, ver sección 5 para más información.
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Si el parche se pega a otra persona
El parche se debe usar únicamente en la piel de las personas para las que el médico lo ha prescrito. Se conocen algunos casos en los que el parche se ha pegado accidentalmente a otro miembro de la familia por contacto físico cercano o compartiendo la misma cama con la persona que lleva el parche. Si el parche se pega accidentalmente a otra persona (particularmente a un niño) el medicamento del parche puede atravesar la piel de la otra persona y puede causar efectos secundarios graves, como dificultad para respirar, respiración lenta o débil que puede ser mortal. En el caso de que el parche se pegue a la piel de otra persona, hay que despegarlo inmediatamente y acudir al médico.
Tenga especial cuidado con Fentanilo Matrix Sandoz
Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar este medicamento si se encuentra en alguna de las siguientes circunstancias. Su médico tendrá que vigilarle más detenidamente si:
- alguna vez ha tenido problemas pulmonares o respiratorios,
- alguna vez ha tenido problemas con su corazón, hígado, riñones o tensión arterial baja,
- alguna vez ha tenido un tumor cerebral,
- alguna vez ha tenido dolores de cabeza persistentes o lesiones en la cabeza,
- es usted un paciente de edad avanzada - puede ser más sensible a los efectos de este medicamento,
- tiene un trastorno llamado "miastenia gravis", en el cual los músculos se debilitan y se cansan fácilmente.
Si cumple alguna de las condiciones anteriores (o no está seguro), consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Fentanilo Matrix Sandoz.
Mientras usa el parche, informe a su médico si tiene problemas de respiraración mientras duerme. Los opioides como fentanilo pueden causar trastornos de la respiración relacionados con el sueño como apnea del sueño (pausas respiratorias mientras duerme) e hipoxemia relacionada con el sueño (nivel bajo de oxígeno en la sangre). Hable con su médico si usted, su pareja o cuidador observan cualquiera de los siguientes síntomas:
- pausas respiratorias mientras duerme,
- se despierta por la noche por falta de aire,
- dificultad de mantenerse dormido,
- somnolencia excesiva durante el día. Su médico puede decidir modificar la dosis.
Mientras usa el parche, informe a su médico si nota un cambio en el dolor que siente. Si usted siente:
- que el parche ya no alivia el dolor,
- un aumento del dolor,
- hay un cambio en la forma de sentir el dolor (por ejemplo, siente dolor en otra parte de su cuerpo),
- dolor cuando se produce un contacto con su cuerpo que no debe producirle dolor.
No cambie la dosis por su cuenta. Su médico puede decidir modificar la dosis o cambiar el tratamiento.
Efectos adversos y Fentanilo Matrix Sandoz
- Fentanilo puede hacer que se siente inusualmente somnoliento y hacer que su respiración sea más lenta o débil.
En ocasiones muy raras estos problemas respiratorios pueden ser peligrosos para la vida o incluso ser mortales, especialmente en personas que no han usado anteriormente analgésicos opioides fuertes (como fentanilo o morfina). Si usted, o su pareja o cuidador, notan que la persona que lleva el parche está inusualmente somnolienta, con respiración lenta o débil:
- retire el parche,
- llame a un médico o acuda de inmediato al hospital más cercano,
- mantenga a la persona en movimiento y hablando todo lo que sea posible.
- Si tiene fiebre mientras usa fentanilo, informe a su médico. Esto puede aumentar la cantidad de medicamento que atraviesa su piel,
- Fentanilo puede causar estreñimiento, hable con su médico o farmacéutico para que le aconsejen la forma de prevenir o aliviar el estreñimiento,
En la sección 4 puede consultar la lista completa de posible efectos adversos.
Cuando lleve puesto el parche no lo exponga al calor directo, como almohadas térmicas, mantas eléctricas, bolsas de agua caliente, camas de agua caliente o lámparas de calor o bronceado. No tome el sol ni baños calientes prolongados y no use saunas ni baños calientes de hidromasaje. Si lo hace, podría aumentar la cantidad de medicamento liberada del parche.
Uso a largo plazo y tolerancia
Este medicamento contiene fentanilo, un opioide. El uso repetido de analgésicos opioides puede hacer que el fármaco sea menos eficaz (el organismo se acostumbra a él, lo que se conoce como tolerancia farmacológica). También es posible que se vuelva más sensible al dolor cuando use parches transdérmicos de fentanilo. Esto se conoce como hiperalgesia. Aumentar la dosis de los parches puede seguir reduciendo el dolor durante un tiempo, pero también puede ser perjudicial. Si observa que el medicamento pierde eficacia, consulte a su médico. Su médico decidirá si es mejor que aumente la dosis o que disminuya gradualmente el uso de fentanilo parches transdérmicos.
Dependencia y adicción
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Este medicamento contiene fentanilo, que es un opioide. Puede causar dependencia y/o adicción.
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El uso repetido de Fentanilo Matrix Sandoz también puede provocar dependencia, abuso y adicción, lo que podría dar lugar a una sobredosis potencialmente mortal. El riesgo de estos efectos adversos puede ser mayor con una dosis más alta y un uso más prolongado. La dependencia o la adicción pueden provocar la sensación de falta de control sobre la cantidad de medicamento que debe usar o sobre la frecuencia con la que debe usarlo. Es posible que sienta la necesidad de seguir usando el medicamento aunque no ayude a aliviar el dolor.
El riesgo de dependencia o adicción varía de una persona a otra. El riesgo de volverse dependiente o adicto a Fentanilo Matrix Sandoz puede ser mayor si:
- Usted o cualquier miembro de su familia han abusado del alcohol o experimentado dependencia de él, de medicamentos con receta o de drogas ilegales («adicción»).
- Fuma.
- Ha tenido alguna vez problemas de humor (depresión, ansiedad o un trastorno de la personalidad) o ha seguido tratamiento instaurado por un psiquiatra por otras enfermedades mentales.
Si nota cualquiera de los siguientes síntomas mientras utiliza Fentanilo Matrix Sandoz, podría ser un signo de dependencia o adicción.
- Necesita usar el medicamento durante más tiempo del indicado por su médico.
- Necesita usar una dosis superior a la recomendada.
- Está utilizando el medicamento por motivos distintos a los prescritos, por ejemplo, «para mantenerse tranquilo» o «para ayudarle a dormir».
- Ha realizado intentos repetidos e infructuosos de dejar de usar el medicamento o controlar su uso.
- Se siente indispuesto cuando deja de usar el medicamento, y se siente mejor una vez que vuelve a tomarlo («efectos de abstinencia»).
Si nota cualquiera de estos signos, consulte a su médico para determinar la mejor modalidad de tratamiento para usted, cuándo es apropiado suspender el medicamento y cómo hacerlo de forma segura.
Síntomas de abstinencia al dejar de usar Fentanilo Matrix Sandoz
No deje de usar bruscamente este medicamento. Se pueden producir síntomas de abstinencia tales como inquietud, dificultad para dormir, irritabilidad, agitación, ansiedad, sentir el ritmo cardíaco (palpitaciones), aumento de la presión arterial, sentir o estar enfermo, diarrea, pérdida del apetito, temblores, escalofríos o sudores. Si quiere dejar de usar este medicamento, hable primero con su médico. Su médico le indicará cómo hacerlo, por lo general, la dosis se reducirá de forma gradual para que los efectos desagradables de abstinencia sean mínimos.
Otros medicamentos y Fentanilo Matrix Sandoz
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Se incluyen aquí los medicamentos adquiridos sin receta y las plantas medicinales. También debe informar a su farmacéutico que está usando fentanilo si compra cualquier otro medicamento de la farmacia.
Su médico sabrá qué medicamentos se pueden tomar de forma segura con Fentanilo Matrix Sandoz. Es posible que tengan que vigilarle estrechamente si está tomando alguno de los medicamentos de la lista siguiente o si deja de tomar alguno de los medicamentos de la lista siguiente, ya que esto puede afectar la dosis de fentanilo que usted necesita.
En particular, informe a su médico o farmacéutico si está tomando:
- Otros medicamentos para el dolor, como otros analgésicos opioides (como buprenorfina, nalbufina o pentazocina) y algunos analgésicos para el dolor neuropático (gabapentina y pregabalina).
- Medicamentos para ayudarle a dormir (como temazepam, zaleplon o zolpidem).
- Medicamentos para ayudarle a calmarse (tranquilizantes, como alprazolam, clonazepam, diazepam, hidroxizina o lorazepam) y medicamentos para los trastronos mentales (antipsicóticos, como aripiprazol, haloperidol, olanzapina, risperidona o fenotiazinas).
- Medicamentos para relajar los músculos (como la ciclobenzaprina o el diazepam).
- Algunos medicamentos que se usan para tratar la depresión llamados ISRS o IRSN (como citalopram, duloxetina, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina o venlafaxina). - Ver más abajo para más información.
- Algunos medicamentos utilizados para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson llamados IMAOs (como isocarboxazida, fenelzina, selegilina o tranilcipromina). No debe usar fentanilo en los 14 días siguientes a la interrupción de estos medicamentos. - Ver más abajo para más información.
- Algunos antihistamínicos, especialmente los que producen somnoolencia (como clorfenamina, clemastina, ciproheptadina, difenhidramina o hidroxizina).
- Algunos antibióticos utilizados para tratar infecciones (como eritromicina o claritromicina).
- Medicamentos utilizados para tratar la infección por hongos (como itraconazol, ketoconazol, fluconazol o voriconazol).
- Medicamentos utilizados para tratar la infección por el VIH (como ritonavir).
- Medicamentos utilizados para tratar los latidos cardiacos irregulares (como amiodarona, diltiazem o verapamil).
- Medicamentos para tratar la tuberculosis (como la rifampicina).
- Algunos medicamentos utilizados para tratar la epilepsia (como carbamazepina, fenobarbital o fenitoína).
- Algunos medicamentos utilizados para tratar las náuseas o el mareo (como fenotiazinas).
- Algunos medicamentos utilizados para tratar el ardor de estómago o las úlceras (como la cimetidina).
- Algunos medicamentos utilizados para tratar la angina (dolor en el pecho) o la presión arterial alta (como nicardipino).
- Algunos medicamentos utilizados para tratar el cáncer de la sangre (como idelalisib).
Fentanilo Matrix Sandoz con antidepresivos
El riesgo de efectos adversos aumenta si está tomando medicamentos como ciertos antidepresivos. Fentanilo puede interactuar con estos medicamentos y puede experimentar cambios en el estado mental, como sentirse agitado, ver, sentir, oír u oler cosas que no están presentes (alucinaciones) y otros efectos como alteraciones de la tensión arterial, latido cardíaco acelerado, temperatura corporal alta, reflejos hiperactivos, falta de coordinación, rigidez muscular, náuseas, vómitos y diarrea (estos podrían ser signos de un Síndrome serotoninérgico). Si se utilizan juntos, es posible que su médico quiera vigilarle estrechamente para detectar estos efectos secundarios, sobre todo al iniciar el tratamiento o cuando se modifique la dosis del medicamento.
Fentanilo Matrix Sandoz con depresores del sistema nervioso central, incluidas benzodiazepinas, alcohol y algunos medicamentos narcóticos
El uso concomitante de fentanilo y medicamentos sedantes como las benzodiazepinas o medicamentos relacionados aumenta el riesgo de somnolencia, dificultad para respirar (depresión respiratoria), coma y puede ser peligroso para la vida. Debido a esto, el uso concomitante solo se debe considerar cuando otras opciones de tratamiento no son posibles.
Sin embargo, si su médico le receta fentanilo junto con medicamentos sedantes, su médico debe limitar la dosis y la duración del tratamiento concomitante.
Informe a su médico de todos los medicamentos sedantes que esté tomando, y siga estrictamente las recomendaciones de dosis de su médico. Podría ser útil informar a amigos o familiares que estén al tanto de los signos y síntomas indicados anteriormente. Contacte a su médico cuando experimente tales síntomas.
No ingiera alcohol mientras esté utilizando Fentanilo Matrix Sandoz a menos que lo haya consultado previamente con su médico.
Operaciones
Si piensa que va a recibir anestesia, informe a su médico o dentista que está usando Fentanilo Matrix Sandoz.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de usar este medicamento.
Fentanilo no se debe usar durante el embarazo a menos que usted lo haya hablado con su médico.
Fentanilo no se debe usar durante el parto ya que el medicamento puede afectar la respiración del recién nacido.
El uso prolongado de fentanilo durante el embarazo puede producir síntomas de abstinencia (tales como llanto agudo, sensación de inquietud, convulsiones, mala alimentación y diarrea) en su hijo recién nacido, que pueden ser potencialmente mortales si no se reconocen y se tratan. Hable con su médico inmediatamente si cree que su hijo puede tener síntomas de abstinencia.
No use fentanilo si está dando el pecho. No debe dar el pecho durante los 3 días después de retirar el parche de Fentanilo Matrix Sandoz. Esto se debe a que el medicamento puede pasar a la leche materna.
Conducción y uso de máquinas
Fentanilo Matrix Sandoz puede afectar a su capacidad de conducir y usar máquinas o herramientas, ya que puede producirle sueño o mareo. Si esto le sucede, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. No conduzca mientras utiliza este medicamento hasta saber cómo le afecta.
Hable con su médico o farmacéutico si tiene dudas sobre si es seguro para usted conducir mientras use este medicamento.
Fentanilo Matrix Sandoz contiene aceite de soja
No use este medicamento si es alérgico al cacahuete o a la soja.