DECAPEPTYL MENSUAL 3,75 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA SUSPENSION DE LIBERACION PROLONGADA INYECTABLE

Este medicamento contiene triptorelina. La triptorelina pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH). Una de sus acciones es la de disminuir los niveles de las hormonas sexuales  en el organismo.

Decapeptyl mensual está indicado en adultos para tratar el cáncer de próstata hormono-dependiente localmente avanzado y el cáncer de próstata hormono-dependiente que se ha diseminado a otras partes del cuerpo (cáncer metastásico). También se utiliza para tratar el cáncer de próstata localizado de alto riesgo o localmente avanzado, en combinación con radioterapia.

Decapeptyl  mensual  también  está  indicado  en  mujeres  para  tratar la endometriosis, los fibromiomas uterinos,  la infertilidad femenina  y el cáncer de mama en estadio inicial hormonosensible, en mujeres premenopáusicas que han recibido quimioterapia y en niños, en la pubertad precoz central.

En el cáncer de mama, Decapeptyl mensual se utiliza conjuntamente con otros medicamentos hormonales:

Recuerde leer el prospecto del medicamento que está tomando junto con Decapeptyl mensual.

No use Decapeptyl mensual:

• si es alérgico (hipersensible) a  triptorelina, a la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), a otros   análogos de la GnRH o a  alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la seccion 6).

• si está embarazada o en periodo de lactancia.

• Si está tomando Decapeptyl mensual para el cáncer de mama, no utilice un medicamento “inhibidor de la aromatasa” (como exemestano) hasta que se haya tratado con Decapeptyl mensual durante al menos 6 a 8 semanas.

Advertencias y precauciones:

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Decapeptyl mensual:

Se han notificado casos de depresión en pacientes tratados con Decapeptyl mensual que puede ser grave. Si usted está en tratamiento con Decapeptyl mensual y presenta depresión, informe a su médico.Puede ser que su médico quiera monitorizar su depresión durante el tratamiento.

En adultos, triptorelina puede causar que los huesos sean menos densos (osteoporosis) con un incremento del riesgo de fracturas óseas. Por tanto, informe a su médico si padece alguno de los factores de riesgo que se presentan a continuación, ya que puede prescribirle un bifosfonato (medicamento que se usa para tratar los huesos débiles) para tratar la pérdida ósea. Los factores de riesgo pueden incluir:

• Si usted o algún familiar cercano padece de huesos menos densos.
• Si usted bebe cantidades excesivas de alcohol, y/o es muy fumador.

Si usted durante mucho tiempo ha tomado medicamentos que pueden causar que sus huesos sean menos densos, por ejemplo, medicamentos para la epilepsia o esteroides (como hidrocortisona o prednisolona).

En caso de convulsiones, informe inmediatamente a su médico. Se han notificado casos de convulsiones en pacientes que recibían triptorelina o medicamentos similares. Estas ocurrieron en pacientes con o sin antecedentes médicos de epilepsia.

Si usted padece un agrandamiento (tumos benigno) de la hipófisis que desconocía, esto puede ser descubierto durante el tratamiento con Decapeptyl mensual. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, problemas visuales y parálisis de los ojos.

Si usa medicamentos para prevenir la coagulación de la sangre, ya que pueden aparecer hematomas en el lugar de inyección.

Si usted padece diabetes o si padece problemas cardíacos, informe a su médico.

Hombres

• Al comenzar el tratamiento aumentará la cantidad de testosterona en su organismo, lo que puede hacer que los síntomas de cáncer empeoren. Consulte con su médico si esto sucede. El médico puede darle algún medicamento (un antiandrógeno) para impedir que los síntomas empeoren.
• Si padece obstrucción urinaria o compresión de la médula espinal (nervios de su columna vertebral) a consecuencia de la diseminación de su cáncer, durante las primeras semanas de tratamiento su médico le hará un seguimiento estrecho. Si usted experimenta dificultad para orinar, dolor óseo, debilidad de los miembros inferiores o sensación de hormigueo, consulte con su médico inmediatamente que le evaluará y tratará adecuadamente.
• Después de la castración quirúrgica, triptorelina no induce ningún descenso adicional de  los niveles de testosterona sérica y por tanto, no debe emplearse tras la orquidectomía (extirpación quirúrgica de testículos).
• Los ensayos de diagnóstico de la función gonadal pituitaria u órganos sexuales realizados durante el tratamiento o tras la interrupción del tratamiento con Decapeptyl mensual pueden ser erróneos.
• Si usted padece algún problema en los vasos sanguíneos o en el corazón, incluyendo problemas en el ritmo cardíaco (arritmia) o si le están tratando con medicamentos para esta afección, consulte con su médico. El riesgo de problemas en el ritmo cardiaco puede verse incrementado al Decapeptyl mensual.
• Los medicamentos que disminuyen la testosterona pueden provocar cambios en el ECG asociados con anomalías en el ritmo cardíaco (prolongación del QT).
• El tratamiento con análogos de la GnRH como Decapeptyl mensual puede aumentar el riesgo de anemia (definido como un descenso en el recuento de glóbulos rojos).

Mujeres

Debido a la ausencia de experiencia clínica en mujeres de menos de 18 años, no se recomienda el uso de triptorelina en adolescentes y mujeres jóvenes ya que puede provocar un descenso de la densidad ósea.

Durante el primer mes de tratamiento puede experimentar cierto sangrado vaginal. Después de eso, su menstruación se interrumpirá. Informe a su médico en caso de que siga presentando sangrado después del primer mes. Tras la última inyección, volverá a tener la menstruación al cabo de aproximadamente 2 meses. Debe usar un método anticonceptivo que no sea la píldora durante el primer mes de tratamiento y, posteriormente después de la última inyección, siempre que el tratamiento no sea para la infertilidad.

Si usted es una mujer con miomas submucosos (tumores benignos en el músculo que se encuentra debajo del revestimiento del útero), triptorelina puede causar hemorragias cuando los miomas se rompen dentro de las primeras 6-10 semanas después de iniciar el tratamiento. Contacte con su médico inmediatamente si experimenta una hemorragia o un dolor intenso o inusual.

Durante el tratamiento de la infertilidad, las gonadotropinas (hormonas que estimulan los ovarios) combinadas con el fármaco pueden inducir un aumento del tamaño de los ovarios o una hiperestimulación ovárica que puede provocar dolor pélvico y/o abdominal y dificultades para respirar. Si esto ocurre, consulte a su médico inmediatamente.

Si está utilizando Decapeptyl mensual para el tratamiento adyuvante del cáncer de mama:

• Si tiene algún problema que afecta a sus huesos, como osteoporosis, informe a su médico. Esto puede afectar la manera en que su médico decida tratarle. Su médico le realizará un escáner óseo antes de que empiece el tratamiento si usted presenta riesgo de osteoporosis y le controlará durante el tratamiento.
• Si usted presenta diabetes o presión arterial elevada, informe a su médico. Su médico le controlará sus niveles de azúcar en sangre y la presión arterial durante el tratamiento.
• Si usted padece depresión, informe a su médico. Su médico puede que quiera hacer seguimiento de su depresión  durante el tratamiento.
• Si interrumpe el tratamiento con triptorelina, debe interrumpir al mismo tiempo el tratamiento con el inhibidor de la aromatasa (como exemestano).

Niños

Las niñas con pubertad precoz pueden presentar cierto sangrado vaginal durante el primer mes de tratamiento.

Si presenta un tumor cerebral progresivo, informe a su médico. Esto puede cambiar la manera en que su médico decida tratarle.

Su médico debe descartar la pubertad precoz causada por otras enfermedades.

La cantidad de minerales en los huesos disminuye durante el tratamiento pero vuelve a los niveles normales después de detener el tratamiento. 

Tras la interrupción del tratamiento se puede producir una patología de la cadera (deslizamiento de la epifisis de la cabeza femoral de la cadera). Produce rigidez de la cadera, cojera y/o dolor intenso en la ingle que se irradia al muslo. Si esto ocurre, debe consultar a su médico.

Si su hijo sufre dolor de cabeza intenso o recurrente, problemas de visión y zumbidos o pitidos en los oídos, póngase en contacto con un médico inmediatamente (ver sección 4).

Consulte con su médico si está preocupado sobre alguno de estos temas.

Otros medicamentos y Decapeptyl mensual

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Para hombres

Decapeptyl mensual puede interferir con algunos medicamentos utilizados para tratar problemas del  ritmo cardíaco  (p.ej. quinidina, procainamida, amiodarona y sotalol) o puede incrementar el riesgo de problemas en el ritmo cardíaco cuando se utiliza con otros medicamentos (p.ej. metadona (utilizada para el alivio del dolor y como parte de la desintoxicación de drogas), moxifloxacino (un antibiótico), antipsicóticos utilizados para enfermedades mentales graves).

Embarazo y lactancia

Decapeptyl mensual no debe utilizarse durante el embarazo o la lactancia.

No use Decapeptyl si está intentando quedarse embarazada (a menos que Decapeptyl forme parte de un tratamiento para la infertilidad).

Conducción y uso de máquinas

Puede sentirse mareado, estar cansado o presentar problemas en la vista, como visión  borrosa. Estos son posibles efectos adversos del tratamiento o debidos a la enfermedad subyacente. Si experimenta cualquiera de estos efectos adversos no debe conducir ni manejar máquinas.

Decapeptyl mensual 3,75 mg contiene sodio

Este medicamento contiene sodio, pero menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por vial; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Decapeptyl mensual debe administrarse exclusivamente por vía intramuscular. Su médico o enfermera se lo administrarán. Ver las instrucciones de uso, al final de este prospecto.

Para el cáncer de próstata localizado de alto riesgo o localmente avanzado, en combinación con radioterapia, la duración recomendada del tratamiento es de 2-3 años.

La dosis será establecida por el médico en función de las necesidades de cada paciente. Las dosis normales son las siguientes:

Cáncer de próstata: Una inyección intramuscular profunda de Decapeptyl mensual cada cuatro semanas.

Endometriosis: El tratamiento debe iniciarse durante los primeros cinco días del ciclo. Una inyección intramuscular profunda de Decapeptyl mensual cada cuatro semanas.

La duración del tratamiento depende de la gravedad inicial de la endometriosis y de la evolución de sus manifestaciones clínicas (funcionales y anatómicas) durante el tratamiento. En principio, la duración del tratamiento debería ser de cuatro a seis meses. No se aconseja un segundo tratamiento con Decapeptyl mensual o con otro medicamento del mismo grupo.

Fibromas uterinos: El tratamiento debe iniciarse durante los cinco primeros días del ciclo. La dosis recomendada es una inyección intramuscular profunda cada cuatro semanas. La duración del tratamiento depende de la evolución del volumen de los fibromas, determinado por ecografía. En principio los fibromas deben ser tratados durante no más de seis meses (ver reacciones adversas). No se aconseja un segundo tratamiento con Decapeptyl mensual o con otro medicamento del mismo grupo.

Infertilidad femenina: Una inyección intramuscular profunda de Decapeptyl mensual administrada el segundo día del ciclo. En general, la estimulación con este medicamento debería realizarse cuando los niveles plasmáticos de estrógenos son inferiores a 50 pg/ml (normalmente alrededor del día 15 del ciclo).

Cáncer de mama

La dosis recomendada de Decapeptyl mensual es de una inyección intramuscular cada 4 semanas (28 días). El tratamiento puede durar hasta 5 años.

Decapeptyl mensual se utiliza junto con un medicamento denominado tamoxifeno o un “inhibidor de la aromatasa”, como exemestano. Si usted precisa tomar un “inhibidor de la aromatasa”, se deberá tratar con Decapeptyl mensual  durante al menos 6 a 8 semanas antes de que empiece a tomarlo.

Pubertad precoz central:

En niños: la dosis se ajusta al peso corporal.

Niños de más de 30 kg de peso: una inyección intramuscular cada 4 semanas (28 días).

Niños entre 20 y 30 kg de peso: dos tercios de la dosis por vía intramuscular cada 4 semanas (28 días), es decir, administrar dos tercios del volumen de la suspensión reconstituida.

Niños de menos de 20 kg de peso corporal: la mitad de una dosis por vía intramuscular, cada 4 semanas (28 días), es decir, administrar la mitad del volumen de la suspensión reconstituida.

Si usa más Decapeptyl mensual del que debe

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico.

Si olvidó usar Decapeptyl mensual

Tan pronto como se dé cuenta de que ha olvidado una inyección, consulte con su médico y él decidirá cuándo deberá administrarle la próxima inyección.

Si interrumpe el tratamiento con Decapeptyl mensual

No interrumpa el tratamiento con Decapeptyl mensual sin hablar antes con su médico. Esto es especialmente importante si usted está utilizando Decapeptyl mensual junto con un inhibidor de la aromatasa. Esto es debido a que interrumpir el tratamiento puede provocar un aumento de los niveles de estrógenos. Su médico le controlará los niveles de estrógenos durante su tratamiento con Decapeptyl mensual.

Si interrumpe el tratamiento con Decapeptyl mensual, también debe interrumpir el tratamiento con el inhibidor de la aromatasa, en el plazo de 1 mes desde la interrupción del tratamiento.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas  los sufran.

En raros casos puede experimentar una reacción alérgica grave (angioedema, reacción anafiláctica). Informe a su médico inmediatamente si desarrolla síntomas como problemas al tragar o respirar, mareos, hinchazón de labios, cara, garganta o lengua, o una erupción.

Si usted presenta un agrandamiento (tumor benigno) de la glándula pituitaria que desconocía, puede ser descubierto durante el tratamiento con Decapeptyl mensual. Los síntomas incluyen cefalea repentina, problemas de visión y parálisis de los ojos.

Al igual que con otros análogos de la GnRH, se puede producir un aumento del recuento de glóbulos blancos en los pacientes tratados con Decapeptyl mensual.

Hombres

Muchos de estos efectos adversos son esperados debido al cambio en el nivel de testosterona en su organismo. Estos efectos incluyen sofocos, impotencia y disminución de la libido.

Efectos adversos muy frecuentes, pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes:

• Sofocos
• Debilidad
• Sudoración excesiva
• Dolor de espalda
• Sensación de hormigueo y adormecimiento en las piernas
• Reducción de la libido
• Impotencia

Efectos adversos frecuentes, pueden afectar de 1 a 10 de cada 100 pacientes:

• Náuseas, sequedad de boca
• Dolor, morados, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección,  dolor muscular y óseo, dolor en brazos y piernas, edema (concentración de líquidos en los tejidos corporales), dolor abdominal inferior
• Reacción alérgica
• Aumento de peso
• Mareos, dolor de cabeza
• Pérdida de libido, depresión, cambios de humor
• Presión arterial elevada

Efectos adversos poco frecuentes, pueden afectar de 1 a 10 de cada 1000 pacientes:

• Aumento del recuento de plaquetas
• Sentir los latidos del corazón
• Zumbidos en los oídos, vértigo,
• Visión borrosa
• Dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, vómitos
• Modorra,  estremecimientos intensos asociados con sudores y fiebre somnolencia, dolor
• Ciertos parámetros analíticos afectados (incluyendo aumento de las pruebas de función hepática), aumento de la presión arterial
• Pérdida de peso
• Pérdida de apetito, incremento del apetito, gota (dolor severo e hinchazón de las articulaciones habitualmente en el dedo gordo del pie) , diabetes, exceso de lípidos en sangre
• Dolor articular, calambres musculares, debilidad muscular, dolor muscular, hinchazón de los tobillos, pies o dedos, dolor óseo
• Hormigueo o entumecimiento
• Incapacidad para dormir, sensación de irritabilidad
• Despertarse para orinar, problemas para orinar
• Desarrollo de las mamas en los hombres, dolor en el pecho, reducción del tamaño testicular, dolor en los testículos
• Dificultad al respirar
• Sangrado de la nariz
• Acné, pérdida de pelo, picor, erupción, enrojecimiento de la piel, urticaria

Efectos adversos raros, pueden afectar de 1 a 10 de cada 10.000 pacientes:

• Decoloración roja o morada de la piel
• Sensación anormal en el ojo, alteración de la visión o visión borrosa
• Sensación de abdomen lleno, flatulencia, sentido anormal del gusto
• Dolor en el tórax
• Dificultad para estar de pie
• Síntomas similares a la gripe, fiebre
• Reacción alérgica grave que puede causar mareos o dificultad para respirar, hinchazón de la cara o garganta)
• Inflamación de la nariz/garganta
• Aumento de la temperatura corporal
• Rigidez articular, hinchazón de las articulaciones, rigidez musculoesquelética, osteoartritis (alteración de las articulaciones que afecta cartílago y ocasiona dolor, hinchazón y pérdida de movimiento)
• Pérdida de memoria
• Sensación de confusión, disminución de la actividad, sensación de euforia
• Dificultad para respirar al estar tumbado
• Ampollas
• Presión arterial baja

Durante la vigilancia poscomercialización también se han comunicado los siguientes efectos adversos:

• Reacción alérgica grave que puede provocar inflamación de la cara, lengua y cuello,  dificultad para respirar o mareos (edema de Quincke, shock anafiláctico),
• Cambios en el ECG  (prolongación del QT),
• Malestar general,
• Ansiedad
• Formación rápida de pápulas causadas por la hinchazón de la piel o de las membranas mucosas,
• Incontinencia urinaria
• Si hay un tumor hipofisario, hay un mayor riesgo de sangrado en la zona
• Anemia (disminución del recuento de glóbulos rojos)

Los pacientes que están recibiendo tratamiento de larga duración con análogos de la GnRH en combinación con radiación pueden tener mas efectos adversos, especialmente gastrointestinales, relacionados con radioterapia.

Mujeres:

Muchos de los efectos adversos son esperados debido al cambio en el nivel de estrógenos del organismo.

Efectos adversos muy frecuentes (afectan a más de 1 paciente de cada 10):

• cambios de humor, dificultad para dormir,
• dolor de cabeza,
• disminución de la libido,
• sofocos,
• sudoración excesiva, acné, piel grasa,
• trastornos en el pecho,
• dolor durante o después de las relaciones sexuales, menstruaciones dolorosas, sangrado genital,
• síndrome de hiperestimulación ovárica (con aumento del tamaño de los ovarios y retención de líquidos),
• dolor pélvico, ovarios agrandados
• sequedad de la vagina,
• debilidad

Efectos adversos frecuentes (afectan de 1 a 10 pacientes de cada 100):

• reacción alérgica,
• depresión (tratamiento a largo plazo), nerviosismo,
• mareos,
• aumento de peso, náuseas, dolor o malestar abdominal,
• dolor en el pecho,
• calambres musculares, articulaciones dolorosas,
• dolor en los brazos y piernas,
• reacción en el lugar de la inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento, e inflamación)
• inflamación de tobillos, pies y dedos .

Efectos adversos poco frecuentes (afectan de 1 a 10 pacientes de cada 1000):

• disminución de peso, disminución del apetito,
• retención de líquidos,
• cambios de humor, ansiedad, desorientación, depresión (tratamiento a corto plazo)
• sabor anormal,
• pérdida de sensaciones,
• pérdida temporal de consciencia, pérdida de memoria, falta de concentración,
• hormigueo o entumecimiento, movimiento muscular involuntario,
• sequedad de ojos, visión borrosa,
• vértigo,
• sentir los latidos del corazón,
• dificultad para respirar, sangrado de la nariz,
• hinchazón abdominal, vómitos, sequedad de boca, flatulencia, úlceras en la boca,
• pérdida de cabello, exceso de vello corporal,
• sequedad de la piel, uñas quebradizas, picor, erupción cutánea,
• dolor de espalda, dolor muscular,
• sangrado después de las relaciones sexuales, prolapso, menstruación irregular, menstruación dolorosa e intensa,
• pequeños quistes (inflamación) en los ovarios que pueden causar dolor, secreción de la vagina,

Durante la experiencia poscomercialización también se han comunicado los siguientes efectos adversos:

• reacción alérgica grave que puede causar inflamación de la cara, la lengua y el cuello, dificultad para respirar o mareos (edema de Quincke, shock anafiláctico)
• convulsiones

• confusión, sensaciones anómalas en los ojos  y/o cambios en la vista
• urticaria (rápida formación de pápulas a causa de la inflamación de la piel o membranas mucosas),
• debilidad muscular,
• ausencia de periodos menstruales,
• fiebre y malestar general,
• afectación de algún análisis de sangre (incluyendo elevación de las pruebas de función hepática),
• diarrea,
• aumento de la presión arterial,
• si hay un tumor hipofisario preexistente, hay un incremento del riesgo de sangrado en la zona.

Durante el tratamiento de infertilidad, las gonadotropinas combinadas con el producto pueden inducir un incremento del tamaño de los ovarios o una hiperestimulación ovárica que puede provocar  dolor pélvico y/o abdominal o dificultad para respirar. En caso de que esto suceda, consulte a su médico inmediatamente.

En el tratamiento de la endometriosis, los trastornos para los que se ha justificado el tratamiento (dolor pélvico, dismenorrea) pueden exacerbarse al principio del tratamiento, pero deberían desaparecer en una o dos semanas. Esto puede ocurrir incluso si el tratamiento produce un efecto favorable. No obstante, debe informar inmediatamente a su médico de este fenómeno.

Efectos adversos cuando se utiliza para cáncer de mama en combinación con tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa:

Los siguientes efectos adversos se han observado cuando triptorelina se utiliza para el cáncer de mama en combinación con tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa.

Efectos adversos muy frecuentes (afectan a más de 1 paciente de cada 10):

• náuseas,
• sentirse muy cansado,
• dolor articular y muscular, osteoporosis,
• sofocos,
• sudoración excesiva,
• dificultad para dormir, depresión,
• disminución de la libido, sequedad vaginal, dolor durante o después de las relaciones sexuales,
• incontinencia urinaria,
• aumento de la presión arterial.

Efectos adversos frecuentes (afectan de 1 a 10 pacientes de cada 100):

• diabetes, elevación de azúcar en sangre (hiperglucemia),
• dolor, morados,
• enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección,
• reacción alérgica,
• fracturas óseas,
• formación de coagulos de sangre en un vaso sanguíneo.

Efectos poco frecuentes (afectan a 1 de cada 10 pacientes de cada 1000):

• sangrado en el cerebro,
• falta de suministro de sangre en el cerebro o en el corazón.

Efectos adversos raros (afectan a de 1 a 10 pacientes de cada 10.000):

• cambio en el ECG (prolongación del QT).

Niños

Efectos adversos muy frecuentes (afectan a más de 1 paciente de cada 10):

• sangrado vaginal, que se puede producir durante el primer mes, en niñas.

Efectos adversos frecuentes (afectan de 1 a 10 pacientes de cada 100):

• dolor en el abdomen,
• morados dolorosos,
• enrojecimiento e inflamación en el lugar de la inyección,
• dolor de cabeza, sofocos,
• aumento de peso,
• acné,
• reacción alérgica.

Efectos adversos poco frecuentes frecuentes (afectan a 1 de cada 10 pacientes de cada 1000):

• visión borrosa,
• vómitos, estreñimiento, náuseas,
• malestar general,
• sobrepeso,
• dolor de cuello, dolor en el pecho,
• cambios de humor,
• sangrado de la nariz,
• picor, erupción cutánea o urticaria en la piel.

Durante la experiencia poscomercialización también se han comunicado los siguientes efectos adversos:

• reacción alérgica grave que puede causar dificultad para respirar o mareos e inflamación de cara, cuello o garganta (edema de Quincke, shock anafiláctico)
• convulsiones
• presión sanguínea elevada,
• visión anómala,
• algunos análisis de sangre afectados incluyen los niveles hormonales,
• dolor muscular,
• cambios de humor, depresión, nerviosismo.
• Hipertensión intracraneal idiopática (aumento de la presión intracraneal alrededor del cerebro caracterizado por dolor de cabeza, visión doble y otros síntomas visuales, y pitidos o zumbidos en los oídos).

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano. www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Conservar Decapeptyl mensual en su envase original. No conservar a temperatura superior a 25ºC.

No utilice Decapeptyl mensual después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD.  La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Decapeptyl mensual

- El principio activo es triptorelina (acetato), 3,75 mg por vial.

Los demás componentes son:

• Polvo: polímero DL lactido-co-glicolido, manitol, carmelosa de sodio, polisorbato 80
• Disolvente: manitol y agua para preparaciones inyectables.

Aspecto del producto y contenido del envase

Este medicamento es un polvo y disolvente para suspensión inyectable, el polvo es un polvo liofilizado de color blanquecino y el disolvente para la reconstitución de la suspensión es una solución incolora transparente.

Envase con 1 vial, 1 ampolla y 1 blister con 1 jeringa y 2 agujas para su reconstitución y administración.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización:

IPSEN PHARMA, S.A.U.

Gran Via de les Corts Catalanes 130-136

08038 Barcelona

España

Responsable de la fabricación:

IPSEN PHARMA-BIOTECH

Parc d'Activité du Plateau de Signes, C.D. 402,

83870 Signes

Francia

Fecha de la última revisión de este prospecto: febrero 2025

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es

Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario:

INSTRUCCIONES PARA LA RECONSTITUCIÓN

1 – PREPARACIÓN DEL PACIENTE ANTES DE LA RECONSTITUCIÓN
Prepare al paciente desinfectando el lugar de la inyección, en el glúteo. Esta operación debe realizarse primero, ya que una vez reconstituido, el producto debe inyectarse inmediatamente.
2 – PREPARACIÓN DE LA INYECCIÓN
En la caja se incluyen dos agujas:  Aguja 1: una aguja de 20G (38 mm de longitud) sin dispositivo de seguridad para utilizar para la reconstitución Aguja 2: una aguja de 20G (38 mm de longitud) con dispositivo de seguridad para utilizar para la inyección
La presencia de burbujas en la parte superior del liofilizado forma parte del aspecto normal del producto. Los siguientes pasos se deben completar en una secuencia continua.
2a Extraer la ampolla que contiene el disolvente. Dar unos golpecitos en el extremo de la  ampolla para que toda la solución penetre en el cuerpo de la ampolla. Enroscar la aguja 1 (sin dispositivo de seguridad) en la jeringa. No quitar aún el protector de la aguja. Romper el cuello de la ampolla, manteniéndola en posición vertical. Quitar el protector de la aguja 1. Insertar la aguja en la ampolla y aspirar todo el disolvente con la jeringa. Dejar a un lado la jeringa que contiene el disolvente.
2b Extraer el vial que contiene el polvo. Dar unos golpecitos en la parte superior del vial para que el polvo que se haya acumulado baje al fondo. Quitar la tapa de plástico del vial. Volver a coger la jeringa que contiene el disolvente e introducir la aguja verticalmente a través del tapón de goma del vial e inyectar lentamente el disolvente para que, si es posible, lave toda la parte superior del vial.
2c Desplazar ligeramente la aguja 1 hacia arriba hasta que quede por encima del nivel de líquido. No quitar la aguja del vial.  Reconstituir la suspensión, moviendo suavemente de lado a lado. No invertir el vial. Asegurarse de que la agitación es suficiente (al menos 30 segundos) para obtener una suspensión homogénea y lechosa. Importante: Verificar que no queda polvo sin suspender  en el vial (si se observan grumos, seguir moviendo hasta que desaparezcan).
2d Cuando la suspensión sea homogénea, deslizar la aguja hacia abajo sin invertir el vial, y aspirar la totalidad de la suspensión. Una pequeña cantidad se quedará en el vial y debe desecharse. Se incluye una cantidad adicional a fin de cubrir esta pérdida. Para desacoplar la aguja, manipular sólo la parte coloreada. Retirar de la jeringa la aguja 1 empleada para la reconstitución. Acoplar la aguja 2 a la jeringa. Desplazar la cubierta de seguridad de la aguja hacia el cilindro de la jeringa. La cubierta de seguridad se mantiene fija en la posición en que se coloque. Quitar el protector de la aguja. Purgar la aguja para eliminar el aire de la jeringa e inyectar inmediatamente en el músculo del glúteo previamente desinfectado.
3 –  INYECCIÓN INTRAMUSCULAR
A fin de evitar la sedimentación, inyectar inmediatamente en el área desinfectada lo más rápidamente posible (en menos de 1 minuto desde la reconstitución).
4 – DESPUÉS DEL USO
Activación del sistema de seguridad utilizando la técnica de una sola mano, Nota: mantener el dedo detrás de la pestaña del dispositivo en todo momento Hay dos métodos alternativos para activar el sistema de seguridad. Método A: empujar la pestaña del dispositivo hacia delante con el dedo o, Método B: empujar la cubierta con una superficie plana. En ambos casos presionar con un movimiento firme y rápido hasta que se escuche un click distintivo. Confirmar visualmente que la aguja está totalmente bloqueada con el cierre. Las agujas usadas, cualquier resto de suspensión no utilizado u otro material residual deben desecharse en conformidad con las directrices locales.	Método A Método B

Cualquier incidente que ocasione pérdida notable de producto a inyectar debe ser comunicado al médico, quien determinará la conveniencia de repetir la inyección en un plazo más breve. Este tratamiento es de larga duración. No debe interrumpir nunca el tratamiento sin la autorización de su médico. Debe administrarse una inyección inexcusablemente cada 4semanas. Avisar con tiempo a su farmacéutico (por lo menos una semana antes) para proveerse de la inyección siguiente. Anotar cuidadosamente en la tabla de tratamiento las fechas de petición del producto de inyección.

TABLA DE TRATAMIENTO

APELLIDOS

NOMBRE

	Fecha de petición	Fecha de inyección
Inyección  1
Inyección  2
Inyección  3
Inyección  4
Inyección  5
Inyección  6