Composición de Agilus
El principio activo es dantroleno sódico hemiheptahidrato.
Cada vial contiene 120 mg de dantroleno sódico hemiheptahidrato. Tras la reconstitución con 20 ml de agua para solución inyectable, cada mililitro de solución contiene 5,3 mg de dantroleno sódico hemiheptahidrato.
Los demás componentes son hidroxipropil betadex (una ciclodextrina) y macrogol (E1521). Ver sección 2, “Agilus contiene ciclodextrina y sodio”.
Aspecto del producto y contenido del envase
Viales de vidrio con tapón de goma y sello que contienen 120 mg de polvo amarillo anaranjado para solución inyectable.
Caja de 6 o 10 viales.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Norgine B.V.
Antonio Vivaldistraat 150
1083 HP Ámsterdam
Países Bajos
Fecha de la última revisión de este prospecto
Otras fuentes de información
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu.
En la página web de la Agencia Europea de Medicamentos puede encontrarse este prospecto en todas las lenguas de la Unión Europea/Espacio Económico Europeo.
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Esta información está destinada únicamente a profesionales sanitarios:
Posología y forma de administración
El tratamiento con Agilus debe iniciarse tan pronto como se sospeche una crisis de hipertermia maligna, esto es, presentación característica de rigidez muscular, acidosis metabólica y/o aumento rápido de la temperatura corporal.
Posología
Agilus debe administrarse rápidamente mediante una inyección intravenosa con una dosis inicial de 2,5 mg/kg de peso corporal en pacientes adultos y pediátricos.
Mientras persistan los principales síntomas clínicos de taquicardia, hipoventilación, hiperacidez sostenida [se requiere la supervisión del pH y de la presión parcial de dióxido de carbono (pCO2)] e hipertermia, se debe repetir una inyección en bolo de 2,5 mg/kg cada 10 minutos hasta que mejoren las anomalías fisiológicas y metabólicas. Si se está considerando una dosis acumulada de 10 mg/kg o superior, debe volver a examinarse el diagnóstico de hipertermia maligna.
La siguiente tabla muestra cómo dosificar según los viales que se necesitan para la inyección rápida de la dosis inicial de 2,5 mg/kg:
Tabla 1: Ejemplos de dosificación
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Ejemplos de dosificación según el peso corporal para alcanzar una dosis de carga de
2,5 mg/kg tanto en adultos como en niños
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Número de
viales a
preparara
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Intervalo de
peso corporal
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Dosis recomendada de ejemplo
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Peso
corporal
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Dosis para
administrar
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Volumen a administrara
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1
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Hasta 48 kg
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3 kg
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7,5 mg
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1,4 ml
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6 kg
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15 mg
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2,8 ml
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12 kg
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30 mg
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5,6 ml
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24 kg
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60 mg
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11,3 ml
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48 kg
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120 mg
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22,6 ml
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2
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De 49 kg a 96 kg
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72 kg
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180 mg
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33,9 ml
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96 kg
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240 mg
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45,2 ml
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3
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A partir de 97 kg
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120 kg
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300 mg
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56,5 ml
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144 kgb
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300 mgb
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56,5 ml
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aEl volumen total de un vial reconstituido es de 22,6 ml.
bPara todos los pesos corporales, la dosis inicial y cualquier dosis repetida no debe superar los 300 mg, equivalente a 2,5 viales.
Tratamiento del recrudecimiento (recidiva)
Cabe señalar que la respuesta hipermetabólica asociada a la hipertermia maligna puede reaparecer en las primeras 24 horas. Si se produce un recrudecimiento, se debe volver a administrar una dosis de Agilus de 2,5 mg/kg cada 10 minutos hasta que los signos de hipertermia maligna vuelvan a remitir. Las consideraciones que se aplican al seguimiento de las anomalías metabólicas y el ajuste de las dosis en un episodio inicial se aplican también al tratamiento del recrudecimiento.
Población pediátrica
No es necesario ajustar la dosis.
Forma de administración
Vía intravenosa.
Precauciones especiales de conservación, preparación y manipulación
Preparación
Cada vial debe reconstituirse añadiendo 20 ml de agua para solución inyectable y agitando durante aproximadamente 1 minuto, antes de inspeccionar la presencia de partículas. Puede ser necesario agitar más. La solución reconstituida debe ser de color amarillo anaranjado y sin partículas.
El volumen de la solución en un vial reconstituido es de 22,6 ml.
Se ha demostrado la estabilidad química y física en uso tras la reconstitución durante 24 horas a 25 ºC. Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de apertura/reconstitución descarte el riesgo de contaminación microbiana, el producto reconstituido debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, los plazos y las condiciones de conservación durante el uso son responsabilidad del usuario y no deben superar las 24 horas a 25 ºC.
Conservación
El vial sin abrir no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
La solución reconstituida debe protegerse de la luz. No conservar a temperatura superior a 25 ºC y no refrigerar.
Manipulación
En ausencia de estudios de compatibilidad, este medicamento no debe mezclarse con otros.
La solución reconstituida de Agilus no debe mezclarse con otras soluciones ni administrarse a través del mismo acceso venoso.
Debe evitarse el vertido de la solución sobre la piel. Si la solución entrara en contacto la piel, debe eliminarse con abundante agua.
Este medicamento es de un solo uso y cualquier solución reconstituida residual debe desecharse.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local.